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医疗机构自查自纠年度工作计划

为全面落实医疗卫生行业监管要求，持续提升医疗服务质量与安全水平，强化内部管理规范，切实维护患者权益，现结合本机构实际情况，制定202X年度自查自纠工作计划如下：

一、总体目标

以“问题导向、闭环管理、持续改进”为原则，围绕医疗质量、医疗安全、药事管理、院感控制、合理收费、行风建设六大核心领域，通过“全面自查—重点整改—巩固提升”三阶段实施，全年开展专项检查24次（月度常规检查12次、季度交叉检查4次、专项突击检查8次），确保医疗质量核心制度执行率100%，病历甲级率≥98%，处方合格率≥95%，院感漏报率≤0.5%，医保违规行为零发生，患者满意度≥92%，推动机