2025年兰州市烧伤外科学专业实习生日常工作规范手册_医学实习生的责任与技能指南.docxVIP

2025年兰州市烧伤外科学专业实习生日常工作规范手册_医学实习生的责任与技能指南

一、引言

烧伤外科是一门专业性强、实践性高且对患者生命健康至关重要的医学领域。对于兰州市烧伤外科学专业的实习生而言，在日常工作中明确自身责任、掌握专业技能是实现从医学生到合格临床医生转变的关键。本手册旨在为实习生提供一份全面、系统的日常工作规范指南，帮助其在实习期间更好地履行职责，提升专业素养。

二、实习生的责任

（一）对患者的责任

1.尊重与关爱

实习生要充分尊重每一位患者的人格、隐私和意愿。对待烧伤患者，由于他们身体和心理上都承受着巨大的痛苦，更需要实习生给予关心和安慰。在与患者交流时，使用温和、亲切的语言，耐心倾听他们的诉求，让患者感受到温暖和尊重。

2.准确观察与记录

密切观察患者的病情变化是实习生的重要职责之一。要定时巡查病房，观察烧伤创面的情况，包括创面的色泽、渗出物的量和性质、有无异味等。同时，准确记录患者的生命体征，如体温、血压、心率、呼吸等。这些观察和记录将为医生的诊断和治疗提供重要依据。

3.协助治疗与护理

在医生的指导下，协助进行烧伤创面的处理，如换药、清创等操作。严格遵守无菌操作原则，防止创面感染。同时，帮助患者进行康复训练，指导患者正确的体位和活动方式，促进伤口愈合和身体功能的恢复。

（二）对团队的责任

1.积极参与团队协作

烧伤外科的治疗往往需要多学科团队的协作，包括医生、护士、康复师等。实习生要积极融入团队，与其他成员密切配合。在查房时，认真听取医生的分析和讨论，主动汇报患者的情况；在手术中，协助医生传递器械，做好手术配合工作。

2.及时沟通与反馈

如果在工作中发现患者的病情有异常变化或遇到问题，要及时向带教老师或上级医生汇报。同时，对于团队成员提出的意见和建议，要虚心接受并及时反馈自己的工作进展。通过有效的沟通，提高团队的工作效率和治疗效果。

3.维护团队形象

实习生的言行举止代表着整个团队的形象。要遵守医院的规章制度和团队的工作纪律，保持良好的工作态度和职业素养。在与患者及其家属沟通时，要以团队的名义进行解释和说明，维护团队的声誉。

（三）对自身学习的责任

1.制定学习计划

实习期间是积累临床经验和专业知识的重要时期。实习生要根据自己的实习时间和目标，制定合理的学习计划。明确每周、每月的学习任务，包括阅读专业书籍、参加学术讲座、进行病例分析等。

2.主动学习与请教

积极主动地向带教老师和上级医生请教问题，不放过任何学习的机会。在日常工作中，多观察医生的操作技巧和诊断思路，遇到不懂的问题及时提问。同时，利用业余时间学习最新的烧伤外科理论和技术，不断拓宽自己的知识面。

3.总结与反思

定期对自己的实习工作进行总结和反思。分析自己在工作中存在的不足之处，总结成功的经验和教训。通过总结和反思，不断改进自己的工作方法和学习方法，提高自己的专业水平。

三、日常工作流程与规范

（一）晨间查房

1.提前准备

实习生要在查房前提前到达病房，了解患者的基本情况，包括姓名、年龄、烧伤面积、深度、治疗方案等。查看患者的病历和护理记录，掌握患者的病情变化。

2.跟随查房

在带教老师的带领下，对患者进行床边查房。认真听取带教老师对患者病情的分析和诊断，观察患者的一般情况和烧伤创面的情况。主动汇报患者的夜间病情变化和生命体征。

3.记录与整理

查房结束后，及时记录带教老师的查房意见和指示。整理患者的病历资料，补充新的检查结果和治疗措施。将查房过程中发现的问题和需要进一步处理的事项进行整理，以便后续跟进。

（二）换药与创面处理

1.准备工作

换药前要准备好所需的物品，如换药包、消毒剂、敷料、镊子等。检查物品的有效期和质量，确保其符合无菌要求。

2.严格无菌操作

在换药过程中，要严格遵守无菌操作原则。戴口罩、帽子、手套，洗手消毒。打开换药包时，注意保持无菌区域。换药时，先观察创面的情况，然后用消毒剂消毒创面周围的皮肤，再轻轻去除旧的敷料，避免损伤创面。

3.创面处理

根据创面的情况进行相应的处理。对于清洁创面，可以直接更换敷料；对于感染创面，要清除坏死组织，进行清创处理，并根据药敏试验结果选择合适的抗生素。处理完创面后，用合适的敷料覆盖创面，固定好。

4.记录与沟通

换药结束后，记录创面的情况，包括创面的大小、深度、色泽、渗出物等。将换药情况及时向带教老师汇报，如有异常情况，及时请示处理。

（三）手术配合

1.术前准备

了解手术患者的基本情况和手术方案。协助医生做好术前准备工作，如备皮、导尿、灌肠等。准备好手术所需的器械和物品，检查其性能和数量是否齐全。

2.术中配合

进入手术室后，严格遵守手术室的规章制度。协助医生进行手术操作，传递器械要准确、及时。密切观察患者的生命体征和手术进展情况，如有异常及时向医生报告