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2025年正高卫生职称-临床医学类-普通外科学(正高)[代码：011]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在结直肠癌的Dukes分期中，肿瘤穿透肠壁但无淋巴结转移属于哪一期？

A．DukesA期

B．DukesB期

C．DukesC期

D．DukesD期

2、下列哪种疝最易发生绞窄？

A．腹股沟直疝

B．腹股沟斜疝

C．股疝

D．切口疝

3、急性胰腺炎最常见的病因是？

A．酒精中毒

B．胆道结石

C．高脂血症

D．暴饮暴食

4、乳腺癌最常见的病理类型是？

A．导管内癌

B．小叶原位癌

C．浸润性导管癌

D．浸润性小叶癌

5、胃癌最常发生的部位是？

A．胃体

B．胃窦

C．贲门

D．胃底

6、下列哪项是甲状腺乳头状癌的典型病理特征？

A．砂粒体

B．淀粉样物质沉积

C．巨细胞浸润

D．滤泡结构消失

7、下列哪种情况最易导致低钙血症？

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．肠梗阻

8、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于？

A．疝囊是否进入阴囊

B．疝环是否位于腹壁下动脉内侧

C．是否由先天性鞘状突未闭引起

D．是否易发生嵌顿

9、下列哪项是原发性肝癌的首选影像学检查方法？

A．腹部X线平片

B．超声检查

C．CT平扫

D．MRI增强扫描

10、门静脉高压症最危险的并发症是？

A．脾功能亢进

B．腹水

C．食管胃底静脉曲张破裂出血

D．肝性脑病

11、在结直肠癌的TNM分期中，肿瘤穿透浆膜但未侵犯邻近器官，且区域淋巴结无转移时，应归为哪一期？

A．Ⅰ期

B．ⅡA期

C．ⅡB期

D．ⅢA期

12、急性胆囊炎最常见的致病菌是？

A．大肠埃希菌

B．铜绿假单胞菌

C．金黄色葡萄球菌

D．脆弱拟杆菌

13、诊断腹腔内实质性脏器损伤最简便有效的检查方法是？

A．腹部X线平片

B．诊断性腹腔穿刺

C．腹部CT

D．血清淀粉酶测定

14、下列哪项是门静脉高压症患者行分流术的主要并发症？

A．肝性脑病

B．腹水加重

C．胆道感染

D．肠梗阻

15、乳腺癌最常见的病理类型是？

A．浸润性导管癌

B．浸润性小叶癌

C．髓样癌

D．黏液腺癌

16、下列哪种疝属于绞窄性疝？

A．疝内容物不能完全回纳

B．疝囊颈弹性收缩使内容物卡住

C．疝内容物为部分肠壁

D．疝内容物伴有血运障碍

17、胃癌好发部位依次为？

A．胃体、胃窦、贲门

B．贲门、胃体、胃窦

C．胃窦、胃体、贲门

D．胃窦、贲门、胃体

18、下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？

A．胆道结石

B．酗酒

C．高钙血症

D．胃溃疡穿孔

19、甲状腺乳头状癌最主要的转移途径是？

A．血行转移

B．直接浸润

C．淋巴转移

D．种植转移

20、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别在于？

A．是否进入阴囊

B．是否压迫股管

C．是否位于腹壁下动脉内侧

D．疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧

21、下列关于急性阑尾炎病理分型的描述，哪项最符合化脓性阑尾炎的特点？

A．阑尾黏膜有溃疡形成，黏膜下层有小脓肿

B．阑尾管壁各层有大量中性粒细胞浸润，伴有小脓肿形成

C．阑尾全层坏死，呈黑色或暗紫色

D．阑尾腔内积脓，壁变薄，易发生穿孔

E．阑尾周围被大网膜包裹，形成炎性包块

22、甲状腺乳头状癌最具诊断意义的组织学特征是？

A．滤泡结构明显，伴胶质潴留

B．瘤细胞呈实性巢状排列

C．核呈毛玻璃样，可见核沟和核内假包涵体

D．间质淀粉样物质沉积

E．瘤细胞异型性显著，核分裂象多见

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的最主要依据？

A．腹部压痛、反跳痛

B．移动性浊音阳性

C．腹腔穿刺抽出不凝血

D．血红蛋白进行性下降

E．超声提示腹腔积液

24、直肠癌根治术中，是否能够保留肛门主要取决于？

A．肿瘤的大小

B．肿瘤是否侵犯周围组织

C．肿瘤距肛缘的距离

D．患者的年龄

E．肿瘤的病理类型

25、下列胆囊结石患者中，最应考虑行胆囊切除术的是？

A．无症状，体检发现胆囊结石

B．有上腹不适，进食油腻后加重

C．合并糖尿病，胆囊结石直径2cm

D．胆囊壁钙化（瓷化胆囊）

E．口服胆囊造影不显影

26、下列哪项是胃癌最常发生的部位？

A．胃底

B．胃体大弯侧

C．胃窦部

D．贲门部

E．胃体小弯侧

27、门静脉高压症患者发生上消化道大出血，首要处理措施是？

A．立即行门奇断流术

B．急诊胃镜检查并止血