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主管护师护理学考试历年练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，65岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，目前血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷，尿量20ml/h。此时最可能的护理问题是（）

A.疼痛：胸痛B.心输出量减少C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症：心律失常

答案：B

解析：患者血压低、心率快、四肢湿冷、尿量减少（＜30ml/h提示肾灌注不足），均为心输出量减少导致的低灌注表现，故首要护理问题是心输出量减少。

2.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进食，出现心慌、手抖、出汗，此时应立即（）

A.静脉注射50%葡萄糖B.口服含糖饮料C.皮下注射肾上腺素D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：患者出现低血糖症状（心慌、手抖、出汗），意识清醒时应首选口服含糖食物（如糖水、饼干）；若意识障碍则需静脉注射葡萄糖。

3.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是（）

A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.黄绿色脓痰

答案：C

解析：急性左心衰因肺淤血、肺水肿，肺泡和支气管内有大量浆液性渗出，导致咳粉红色泡沫样痰。

4.患者行腰椎术后6小时，主诉腹胀、排气未恢复，最主要的护理措施是（）

A.腹部按摩B.肛管排气C.禁食水D.早期下床活动

答案：A

解析：腰椎术后因麻醉、活动减少导致胃肠蠕动减慢，腹胀时首选腹部按摩（顺时针）促进排气；早期下床活动需根据手术类型决定（腰椎术后需避免过早弯腰），故按摩更安全。

5.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，共10分，不包含体温。

6.静脉补钾时，氯化钾浓度一般不超过（）

A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%

答案：B

解析：静脉补钾浓度过高可导致心脏骤停，故常规浓度不超过0.3%（即1000ml液体中最多加10%氯化钾30ml）。

7.临终关怀的核心是（）

A.延长生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.减轻家属负担

答案：C

解析：临终关怀以患者为中心，重点是缓解疼痛、改善症状、提供心理支持，而非延长生命或治愈疾病。

8.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.侧切牙处放入

答案：C

解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿（磨牙）处放入，避免损伤门齿（切牙）。

9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胃酸分泌，胃酸刺激胰液分泌；胃肠减压可吸出胃内容物，降低胃内压，间接减少胰液分泌，从而减轻胰腺负担。

10.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶内水柱无波动，护士首先应（）

A.检查引流管是否受压B.通知医生C.更换引流瓶D.挤压引流管

答案：A

解析：水柱无波动可能是引流管堵塞、受压或肺复张良好。首先应检查引流管是否通畅（如是否受压、扭曲），而非直接挤压或通知医生。

11.早产儿护理中，最关键的措施是（）

A.保暖B.喂养C.预防感染D.皮肤护理

答案：A

解析：早产儿体温调节中枢不成熟，皮下脂肪薄，易失热，低体温可导致硬肿症、代谢紊乱，故保暖是首要措施。

12.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是（）

A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.纳洛酮

答案：C

解析：有机磷中毒需同时使用阿托品（对抗M样症状）和解磷定（复活胆碱酯酶，缓解N样症状如肌颤）。

13.某患者输血15分钟后出现畏寒、寒战、高热，最可能的输血反应是（）

A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.循环超负荷

答案：B

解析：发热反应多发生在输血后15分钟至2小时，表现为畏寒、寒战、高热；溶血反应多有腰痛、血红蛋白尿；过敏反应以皮疹、呼吸困难为主。

14.子宫肌瘤患者最常见的症状是（）

A.腹部包块B.痛经C.月经改变D.白带增多

答案：C

解析：子宫肌瘤最常见症状是经量增多、经期延长（尤其