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医院突发医用气体故障应急预案

为有效应对医院突发医用气体系统故障，最大限度降低对临床诊疗活动的影响，保障患者生命安全，维护医疗秩序稳定，结合医院实际情况，制定本预案。本预案适用于医院医用中心供氧系统、负压吸引系统、压缩空气系统（以下统称医用气体系统）因设备故障、管道泄漏、外部供能中断等原因导致的供气异常事件处置。

一、应急组织架构与职责

成立医院医用气体故障应急指挥部（以下简称指挥部），全面统筹应急处置工作。指挥部设总指挥1名（由分管后勤的副院长担任），副总指挥2名（由医务部主任、后勤保障部主任担任），成员包括护理部主任、门诊部主任、设备科科长、急诊科主任、ICU主任、手术室护士长、总值班人员及气体系统运维单位技术负责人。

1.指挥部职责

（1）启动与终止应急响应，决策重大处置措施；

（2）协调临床科室、后勤保障、设备维护等多部门联动；

（3）监督应急处置流程执行，评估处置效果；

（4）向上级卫生行政部门及相关主管单位报告事件进展。

2.下设工作组及职责

（1）设备保障组（由设备科、气体运维单位组成）：负责故障现场勘查，判定故障类型（设备故障/管道泄漏/外部供能中断）、影响范围及预计修复时间；实施紧急抢修，启用备用供气装置；记录故障发生及处置全过程技术参数。

（2）临床救治组（由医务部、护理部及各临床科室组成）：组织受影响科室对患者进行风险评估，制定个体化救治方案；指导使用备用气源设备（如氧气瓶、移动负压吸引器）；协调患者转运至未受影响区域或备用医疗单元。

（3）后勤保障组（由后勤保障部、保卫科组成）：保障应急物资（备用气瓶、管道密封材料、移动电源等）供应；维护现场秩序，设置安全警示标识；协调运输车辆用于患者转运及物资调配。

（4）信息联络组（由院办、总值班组成）：建立24小时应急通讯机制，确保指挥部与各工作组、临床科室信息畅通；收集汇总事件进展，按规定时限向分管院长、院长及上级部门报告；通过院内公告、电子屏等渠道向医护人员及患者家属发布权威信息，避免恐慌。

二、监测预警与风险研判

1.日常监测机制

（1）设备科每日安排专人巡查医用气体机房，记录压力、流量、温度等关键参数（氧气系统压力应维持在0.35-0.5MPa，负压吸引系统压力维持在-0.03至-0.07MPa，压缩空气系统压力维持在0.4-0.6MPa）；

（2）各临床科室护士站配备气体压力监测终端，每2小时记录一次末端压力值，异常情况立即报告设备科；

（3）与供气单位建立联动监测机制，获取外部供能（如液氧储罐存量、制氧机运行状态）实时数据，当液氧储量低于3日用量或制氧机故障报警时，启动预警程序。

2.预警分级

（1）黄色预警（可能发生故障）：监测到系统参数波动（如压力偏差±0.05MPa持续30分钟）、设备异常声响或闻到明显异味（疑似管道泄漏）、液氧储量低于5日用量或外部供电系统出现不稳定信号；

（2）红色预警（已发生故障）：末端压力低于安全阈值（氧气0.3MPa、负压-0.02MPa、压缩空气0.35MPa）持续10分钟以上，或确认发生管道断裂、机房设备停机等导致供气中断的情况。

3.预警响应

黄色预警时，设备科立即组织技术人员排查隐患，30分钟内出具排查报告；红色预警时，总值班5分钟内报告指挥部，10分钟内启动应急响应。

三、分级应急响应与处置流程

根据故障影响范围及持续时间，将应急响应分为Ⅰ级（全院性/关键科室长时间中断）、Ⅱ级（单科室/短时间中断）。

（一）Ⅰ级响应（全院性或ICU、手术室、急诊科等关键科室供气中断≥30分钟）

1.现场确认与信息上报

（1）设备科接到临床科室报告或自动监测系统报警后，5分钟内抵达机房及重点科室（ICU、手术室、急诊科）确认供气状态，使用便携式检测仪检测管道压力及泄漏点；

（2）确认供气中断后，10分钟内向指挥部报告故障类型（如液氧储罐阀门冻结、制氧机空压机故障、主管道爆裂）、影响范围（覆盖楼层/科室）、已采取措施（如关闭泄漏段阀门、启用备用制氧机）及预计修复时间；

（3）指挥部15分钟内召开线上/现场会议，宣布启动Ⅰ级响应，通知各工作组进入应急状态。

2.患者安全保障

（1）ICU/手术室：立即启用科室备用氧气瓶（每床配备2个40L氧气瓶，压力≥10MPa），麻醉机切换至钢瓶供气模式；正在手术患者由麻醉医生评估是否终止手术，非紧急手术暂停；危重症患者使用转运呼吸机（配备2小时续航电池），由医护人员全程监护转移至备用ICU（预设位置为外科楼5楼示教室改造的临时监护单元，配备8张床位及基础生命支持设备）；

（2）急诊科：抢救室患者使用移动负压吸引器（每台配备2块备用电池），吸氧患者更换为鼻导管接氧气瓶（流量4-6