牙科洗牙治疗合同2025年条款.docx

牙科洗牙治疗合同2025年条款

甲方(患者):_________,性别:______,年龄:______,身份证号码:________________________,联系电话:__________________,紧急联系人:_________,紧急联系电话:_________。

乙方(牙科机构):__________________牙科诊所,地址:________________________,统一社会信用代码:__________________,联系电话:__________________,法定代表人/负责人:_________。

鉴于甲方有意在乙方处接受牙科洗牙治疗服务,乙方同意

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