骨质疏松症临床成像技术及其应用.pdfVIP

会议：骨质疏松症混合成像标题：骨质疏松

症的临床成像

ThomasM.Link，医学博士，哲学博士，加

州大学旧金山分校和生物医学影像学系

教授邮箱：Thomas.Link@ucsf.edu

亮点

1.定量成像有关骨密度（BMD）的信息，用于诊断和骨质疏松症，临已建

立的技术包括双能X线吸收测定法（DXA）和定量计算机断层扫描（QCT）。

2.基于MRI的定量技术在患者中是研究应用，旨在评估骨质量，包括皮质骨水含量评估

和骨髓脂肪含量评估。

3.形态学MRI可以通过可视化骨髓信号异常来敏感地诊断骨不全骨折。

目标受众：对骨研究感的医学博士、哲学博士和学生。

目标：学习者将了解用于骨质疏松症成像的诊断技术的作用和局限性。这将包括定量技术

和基于骨骼及骨髓形态学分析的技术。

目的：

1.展示如何根据定量和形态学技术诊断骨质疏松症。2.介绍测量骨密度的技术及其

局限性。3.演示一些用于患者定量成像的新MR技术。4.说明形态学MRI如何敏感地

诊断不全骨折。

方法和结果

骨质疏松症的诊断和治疗建议：骨质疏松症的诊断基于骨密度（BMD）测量和/或低

性不全骨折的存在，这些骨折最常发生在脊柱、股骨近端和桡骨远端。

测量骨密度（BMD）的技术是双能X射线吸收测定法（DXA）（图1）。根据世界卫生组织

（WHO）的，如果在股骨近端（股骨颈或全股骨区域）、腰椎或远端桡骨处的BMD比年轻正

常参考人群低2.5个或差（T值≤2.5），则诊断为骨质疏松症（1）。然而，这一定义仅适

用于妇女和50岁以上的。对于50岁以下的、绝妇女和儿童，在报告骨密度结果

时应使用Z评分（与匹配的参考人群相比的差），而不是T评分（2）。如果Z评分小于或

等于‑2.0（使用儿科数据库中的匹配对照），则可以描述为“相对于实际骨密度低”（2）。

国际磁医学学会会刊22(2014)

Session:OsteoporosisHybridImaging

Title:ClinicalImagingofOsteoporosis

ThomasM.Link,MD,PhD,

ProfessorofRadiology

UCSFDept.ofRadiologyandBiomedicalImaging

Email:Thomas.Link@ucsf.edu

Highlights

1.Quantitativeimagingprovidesinformationonbonemineraldensity(BMD)andisusedto

diagnoseandmonitorosteoporosis,theclinicallyestablishedtechnologiesaredualenergy

absorptiometry(DXA)andcomputedtomography(QCT).

2.MRIbasedquantitativetechniquesusedinpatientsareresearchapplicationsandtargetbone

quality,theseincludeassessmentofcorticalbonewaterandassessmentofbonemarrowfatcontent.

3.MorphologicalMRIallowstosensitivelydiagnoseinsufficiencyfracturesofbonethrough

visualizationofbone