足月小样低体重儿护理查房记录.docVIP

新生儿科护理查房

一、日期：2023-8-10

地点：医生办公室

内容：足月小样低体重儿

主查人：

主持人：

参加人员：

二、叶**护士长：

足月小样低体重儿是我科常见专科疾病，为了检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理落实情况，改善提升护理护理质量及专科能力，现对一位足月小样低体重儿进行护理查房，现在请责任护士介绍病人的病情的护理情况。

三、责任护士汇报病史及护理措施（详见PPT）

四、护理查体：体温：35.5℃，脉搏：135次/分，呼吸：46次/分，体重：2.43Kg，呼吸平稳，反应欠佳，哭声弱，全身皮肤附着胎脂，头颅未扪及血肿，前囟平软，两侧瞳孔等大等圆，对光反射正常，鼻翼无