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2025乡村医生考试题库含答案

一、基础医学知识

1.【单选】成年男性静息心率正常值上限为

A.80次/分?B.90次/分?C.100次/分?D.110次/分

答案：C

解析：WHO《成人体格检查标准》指出，静息心率100次/分即诊为窦性心动过速。

2.【单选】下列哪项不是低钾血症的心电图表现

A.T波低平?B.U波增高?C.QT间期缩短?D.ST段压低

答案：C

解析：低钾延长QT间期，高钾才缩短。

3.【单选】关于胃黏液碳酸氢盐屏障，错误的是

A.由胃黏膜上皮与颈黏液细胞分泌?B.pH约2.0?C.可防止胃蛋白酶侵蚀?D.依赖充足血供

答案：B

解析：屏障表面pH维持在7.0左右，非2.0。

4.【单选】下列哪项最能提示急性胰腺炎病情危重

A.血淀粉酶3倍正常上限?B.CRP150mg/L?C.血糖11.1mmol/L?D.血钙1.75mmol/L

答案：D

解析：低钙提示脂肪坏死广泛，为Ranson标准之一。

5.【单选】对乙酰氨基酚中毒首选解毒剂

A.纳洛酮?B.乙酰半胱氨酸?C.维生素K?D.亚甲蓝

答案：B

解析：补充谷胱甘肽前体，阻断N乙酰对苯醌亚胺毒性。

6.【单选】下列哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭血气特点

A.PaO?60mmHg?B.PaCO?50mmHg?C.pH7.45?D.HCO??代偿性升高

答案：C

解析：Ⅱ型呼衰常伴pH降低，C为Ⅰ型呼衰过度通气表现。

7.【单选】最能反映肾小球滤过功能的指标是

A.血肌酐?B.尿比重?C.内生肌酐清除率?D.24h尿蛋白

答案：C

解析：金标准，直接测定GFR。

8.【单选】下列哪项不是缺铁性贫血的骨髓象

A.红系增生明显活跃?B.粒/红比值升高?C.中晚幼红细胞胞浆染色偏蓝?D.成熟红细胞大小不等

答案：B

解析：缺铁时红系增生，粒/红比值降低。

9.【单选】关于狂犬病毒，正确的是

A.对紫外线敏感?B.100℃2min灭活?C.耐乙醚?D.在4℃脑组织可存活1周

答案：A

解析：紫外线、乙醇、碘伏均可灭活，B需56℃30min。

10.【单选】下列哪项不是糖尿病足Wagner3级表现

A.深部溃疡?B.肌腱暴露?C.跖骨骨髓炎?D.局限性坏疽

答案：D

解析：坏疽属4级。

11.【单选】急性心肌梗死溶栓“时间窗”为发病后

A.2h?B.6h?C.12h?D.24h

答案：C

解析：ST段抬高型心梗12h内溶栓仍可获益。

12.【单选】下列哪项不是急性左心衰典型表现

A.夜间阵发性呼吸困难?B.咳粉红色泡沫痰?C.肝颈静脉回流征阳性?D.双肺底湿啰音

答案：C

解析：肝颈征阳性提示右心衰。

13.【单选】下列哪项最能确诊系统性红斑狼疮

A.ANA阳性?B.抗dsDNA阳性?C.抗Sm抗体阳性?D.补体C3下降

答案：C

解析：抗Sm为SLE标记抗体，特异性95%。

14.【单选】下列哪项不是乙型脑炎极期表现

A.高热?B.意识障碍?C.脑膜刺激征?D.肢体弛缓性瘫痪

答案：D

解析：乙脑为痉挛性瘫痪，脊髓灰质炎才弛缓性。

15.【单选】下列哪项不是高渗高血糖状态常见诱因

A.感染?B.突然停用胰岛素?C.大量饮用含糖饮料?D.噻嗪类利尿剂

答案：C

解析：HHS因脱水+胰岛素不足，非摄入糖过多。

16.【单选】下列哪项不是急性阑尾炎的Rovsing征

A.按压左下腹引起右下腹痛?B.提示腹膜刺激?C.属间接压痛?D.阳性率90%

答案：D

解析：阳性率约6070%。

17.【单选】下列哪项不是手足口病重症预警

A.持续高热3d?B.呕吐、易惊?C.出疹局限于手掌?D.四肢抖动

答案：C

解析：局限皮疹提示轻症，重症常泛发。

18.【单选】下列哪项不是肺结核化疗“全杀菌药”

A.异烟肼?B.利福平?C.吡嗪酰胺?D.链霉素

答案：D

解析：链霉素为“半杀菌”。

19.【单选】下列哪项不是霍乱脱水期表现

A.皮肤弹性消失?B.舟状腹?C.声音嘶哑?D.四肢抽搐

答案：D

解析：霍乱电解质紊乱以肌痉挛为主，非抽搐。

20.【单选】下列哪项不是急性有机磷中毒烟碱样症状

A.肌束颤动?B.肌无力?C.呼吸肌麻痹?D.瞳孔缩小

答案：D

解析：瞳孔缩小为毒蕈碱样症状。

二、常见病诊疗规范

21.【单选】65岁男性，突发右侧肢体无力、口角歪斜，发