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2025年护士资格证考试试题(附答案)

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P92次/分，R24次/分，BP138/86mmHg，唇绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，双下肺可闻及细湿啰音，HR92次/分，律齐，肝肋下3cm，质中，压痛（+），肝颈静脉回流征（+），双下肢凹陷性水肿（++）。实验室检查：Hb152g/L，WBC9.8×10?/L，N0.78，PLT220×10?/L；血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?48mmHg，HCO??34mmol/L；NTproBNP1850pg/mL。胸部CT：双肺纹理增多紊乱，肺大泡形成，肺动脉干增宽。最有助于明确该患者右心衰竭病因的进一步检查是

A.肺功能+支气管舒张试验

B.睡眠呼吸监测

C.肺动脉增强CT

D.超声心动图

E.心肌核素显像

答案：D

2.患者，女，34岁，因“转移性右下腹痛16小时”急诊入院。查体：T38.2℃，麦氏点压痛（+），反跳痛（+），腰大肌试验（+）。实验室检查：WBC16×10?/L，N0.88。术前医嘱：备皮、禁食水、留置导尿、抗生素皮试。护士在执行术前备皮时，正确的皮肤消毒范围是

A.以麦氏点为中心，直径5cm

B.右侧腹部，自脐水平至髂前上棘连线中外1/3处，上下各10cm

C.自剑突至大腿上1/3，两侧至腋后线

D.自乳头连线至大腿上1/3，两侧至腋后线

E.自乳头连线至耻骨联合，两侧至腋后线

答案：D

3.患者，男，55岁，因“呕血、黑便3小时”入院。既往乙肝肝硬化病史8年。入院后给予三腔二囊管压迫止血。护士评估管路通畅情况时，下列做法正确的是

A.每12小时放气1次，每次30分钟

B.胃囊注气150mL，食管囊注气120mL

C.牵引重量0.5kg，持续牵引48小时

D.置管期间可经胃管注入牛奶200mL以观察出血是否停止

E.发现窒息征象立即剪断三腔管近端并拔除

答案：E

4.患者，女，29岁，G?P?，孕39周，临产入院。宫缩30～40秒/4～5分钟，宫口开大3cm，先露S1，胎心140次/分。护士行阴道检查后发现脐带脱垂，此时首要的护理措施是

A.立即给予高流量吸氧

B.嘱孕妇左侧卧位并垫高臀部

C.迅速建立静脉通道并静滴缩宫素

D.立即报告医生并准备剖宫产

E.徒手将先露上推减轻脐带受压同时准备手术

答案：E

5.患者，男，42岁，因“车祸致右股骨干闭合性骨折”入院，行胫骨结节牵引治疗。牵引第3天护士查房时发现足背动脉搏动减弱，右足趾被动屈伸时剧痛，最可能发生的并发症是

A.骨筋膜室综合征

B.脂肪栓塞综合征

C.深静脉血栓形成

D.牵引针眼感染

E.缺血性肌挛缩

答案：A

6.患者，女，65岁，因“2型糖尿病、糖尿病足”入院。查体：右足跟3cm×4cm黑色干痂，周围红肿，有臭味，T38.5℃。医嘱：创面分泌物培养+药敏、静滴美罗培南1gq8h。护士采集创面分泌物标本时，正确的做法是

A.用无菌生理盐水冲洗创面后，用无菌棉签于干痂表面擦拭取样

B.用无菌剪刀去除黑色干痂，取基底部新鲜渗出物

C.用碘伏消毒创面后，用棉拭子于痂皮边缘滚动取样

D.直接抽取足背静脉血送培养

E.用无菌注射器抽取脓液注入血培养瓶

答案：B

7.患者，男，58岁，因“急性前壁心肌梗死”入院，行急诊PCI术，于LAD植入药物洗脱支架1枚。术后4小时患者突发胸闷、大汗，血压85/50mmHg，心率120次/分，颈静脉怒张。最可能的并发症是

A.急性支架内血栓形成

B.心包填塞

C.再灌注心律失常

D.心源性休克

E.肺动脉栓塞

答案：B

8.患者，女，26岁，因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑20mg/d，治疗3周后出现高热、咽痛。查体：T39.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，可见白色渗出。实验室检查：WBC1.2×10?/L，N0.05，Hb110g/L，PLT90×10?/L。护士向患者解释病情时，应重点告知

A.立即停用甲巯咪唑并就医

B.加大甲巯咪唑剂量以控制甲亢症状

C.继续服药，同时加用头孢