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双面复合设计渐进多焦点镜片对视觉功能影响的深度剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

随着全球人口老龄化进程的加速，老视问题日益受到关注。老视是一种生理现象，通常在40岁左右开始出现，主要表现为近距离阅读困难，严重影响患者的日常生活和工作。渐进多焦点镜片（ProgressiveMultifocalLenses，PMLs）作为老视矫正的重要工具，自1959年投入市场以来，经过不断的发展和完善，已成为老视患者的首选矫正方式之一。其设计理念是在同一镜片上实现从远到近无数附加镜的逐渐变化，为配戴者提供远、中、近连续全程无像跳的清晰视觉，外观上无特征性表达，极大地提高了佩戴的便利性和美观性。

渐进多焦点镜片的发展历程见证了光学技术的不断进步。从最初的前表面设计到后表面设计，再到双面设计，每一次变革都旨在提升镜片的功能性和舒适性。近年来，双面复合设计渐进多焦点镜片应运而生，这种新型设计以其独特的渐进附加方式，将附加屈光力分解成两正交方向的单纯柱镜，分别添加于镜片前表面和后表面，以期更好地满足临床老视患者自然的视觉需求。上海伟星光学有限公司于2024年6月取得的“一种双面复合渐进树脂镜片”专利，通过在镜片前表面设置特殊的环带区和球面结构，能够减少镜片的像散区域，提高可视区域，有效降低两侧无用像散区的面积，减缓镜片佩戴不适导致的视疲劳，为双面复合设计镜片的发展提供了新的思路和技术支持。

然而，尽管双面复合设计渐进多焦点镜片在理论上具有诸多优势，但其对老视患者视觉功能的实际影响仍有待深入研究。不同的设计方式可能会对视力、视野、舒适度等视觉功能参数产生不同的作用，了解这些影响对于优化镜片设计、提高老视患者的视觉质量具有重要意义。通过对双面复合设计渐进多焦点镜片的研究，可以进一步揭示镜片设计与视觉功能之间的关系，为老视矫正提供更科学、更个性化的解决方案，帮助老视患者更好地适应日常生活和工作中的各种视觉需求，提高他们的生活质量。

1.2研究目的

本研究旨在通过与单面设计渐进多焦点镜片进行对比，深入探究老视患者配戴双面复合设计渐进多焦点镜片在适应过程中的视觉功能变化。具体而言，将从视力、视野、阅读速度、舒适度等多个维度进行评估，分析双面复合设计镜片对老视患者中近距离视觉功能的影响，明确其在提供清晰视力、宽阔视野和良好舒适度方面的优势与不足。通过严谨的实验设计和数据分析，为临床配镜提供科学依据，帮助验光师和眼视光师在为老视患者选择镜片时，能够根据患者的具体需求和视觉特点，做出更合理的决策，从而提高老视矫正的效果，使老视患者能够获得更自然、更舒适的视觉体验，更好地满足他们在日常生活、工作和学习中的视觉需求。

1.3国内外研究现状

在国外，渐进多焦点镜片的研究起步较早，技术也相对成熟。从1907年OwenAves首次提出渐进多焦点镜片的构思，到1959年法国依视路公司正式推出VariluxI并投入市场，再到如今的第五代产品，渐进多焦点镜片的设计不断演进。第二代渐进焦点镜片（VariluxⅡ）在1972年推向市场，其设计更加注重中央区域视觉效能的提高以及周边区域像散的减少，同时解决了双眼注视时的对称性运动与镜片上点的对应关系。此后，第三代多样话设计渐变镜片（VariluxMulti-design）进一步优化了加光度的曲面参数，扩大了运用区域，减少了畸变；第四代舒适型渐进焦点镜片（VariluxComfort）于1993年投入市场，在提高视觉舒适度方面取得了显著进展。对于双面复合设计渐进多焦点镜片，国外也有相关研究和产品推出，如豪雅的双面复合型镜片，通过独特的渐进附加方式，试图为老视患者提供更优质的视觉体验。

在国内，渐进多焦点镜片的研究和应用起步相对较晚，但近年来发展迅速。随着国内视光学教育的普及和人们对视觉健康重视程度的提高，越来越多的科研机构和企业开始关注渐进多焦点镜片的研发和创新。一些研究通过对比不同设计的渐进多焦点镜片，探讨其对老视患者视觉功能的影响。徐良、黄海笑等人的研究发现，配戴双面复合设计渐进多焦点镜片后，中近距离的视功能参数较单面设计有明显不同，在清晰阅读范围和主观舒适度方面具有优势。上海伟星光学取得的“一种双面复合渐进树脂镜片”专利，也体现了国内企业在该领域的技术创新和突破。然而，目前国内对于双面复合设计渐进多焦点镜片的研究仍相对较少，尤其是在长期佩戴效果、不同人群适应性等方面，还需要更多的研究来深入探讨。

二、渐进多焦点镜片概述

2.1工作原理

渐进多焦点镜片的设计精妙地模拟了人眼自然的调节功能，通过独特的分区设计、光度渐变以及周边像差处理原理，为佩戴者提供了远、中、近不同距离的清晰视力。

镜片被划分为多个功能区域。最上方是视远区，其屈光度固定，主要用于矫正远距离视力，当