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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于脑梗死超早期静脉溶栓治疗的时间窗，最准确的是？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

2、帕金森病的主要病理改变位于哪个脑区？

A.大脑皮层

B.小脑

C.黑质多巴胺能神经元

D.海马

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

4、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著升高

C.糖明显降低

D.压力增高

5、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

6、多发性硬化的典型MRI表现是？

A.基底节区对称性高信号

B.脑室周围垂直于脑室的白质高信号病灶

C.弥漫性皮层萎缩

D.小脑萎缩

7、下列哪项是重症肌无力最具诊断价值的检查？

A.肌电图

B.抗乙酰胆碱受体抗体检测

C.肌酶谱

D.头颅MRI

8、急性脊髓炎最常见的受累节段是？

A.颈髓

B.胸髓（T3-T5）

C.腰髓

D.骶髓

9、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A.1小时

B.6小时

C.24小时

D.48小时

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.语言障碍

C.近期记忆力减退

D.执行功能障碍

11、脑脊液中出现寡克隆带（OB）最常见于下列哪种疾病？

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.多发性硬化

D.阿尔茨海默病

12、帕金森病的主要病理改变发生在哪个脑区？

A.小脑齿状核

B.黑质致密部

C.脑干网状结构

D.海马回

13、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

14、重症肌无力最常受累的肌肉群是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

15、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

16、Fisher综合征是吉兰-巴雷综合征的哪种变异型？

A.运动感觉型

B.Miller-Fisher型

C.轴索型

D.脱髓鞘型

17、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为？

A.数秒至数分钟

B.数分钟至1小时内

C.超过24小时

D.1～24小时

18、下列哪项是诊断癫痫最重要的辅助检查？

A.头颅CT

B.脑电图

C.腰椎穿刺

D.头颅MRI

19、临床上最常见的偏头痛类型是？

A.有先兆偏头痛

B.无先兆偏头痛

C.偏瘫型偏头痛

D.基底型偏头痛

20、下列哪项是脑干病变的典型表现？

A.单侧肢体瘫痪

B.交叉性瘫痪

C.截瘫

D.四肢对称性软瘫

21、脑出血最常见的病因是：

A.脑动脉瘤破裂

B.脑血管畸形

C.高血压合并小动脉硬化

D.抗凝治疗并发症

22、帕金森病的主要病理改变位于：

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角细胞

D.大脑皮质颞叶

23、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为：

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

24、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是：

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

25、癫痫全面性强直-阵挛发作首选的治疗药物是：

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

26、多发性硬化的特征性MRI表现是：

A.双侧基底节对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘斑块

C.弥漫性脑萎缩

D.大片状融合性梗死灶

27、蛛网膜下腔出血最常见的原因是：

A.高血压脑出血破入蛛网膜下腔

B.颅内动脉瘤破裂

C.脑动静脉畸形

D.血液病

28、重症肌无力患者最常受累的肌肉是：

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咽喉肌

29、下列哪项是阿尔茨海默病的早期核心症状？

A.人格改变

B.计算力下降

C.近期记忆障碍

D.空间定向力丧失

30、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过：

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于脑梗死溶栓治疗时间窗的描述，正确的是？

A.静脉溶栓推荐时间