2025年医院重症医学科（ICU）年底工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年医院重症医学科（ICU）年底工作总结及2026年工作计划

2025年，重症医学科（ICU）在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提能力、促创新”的发展主线，围绕急危重症救治核心任务，在医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、团队能力锻造等方面取得阶段性进展。全年累计收治患者2128例，其中危重症患者占比89.6%，平均APACHEII评分18.7分，抢救成功率85.3%（较2024年提升2.1个百分点），VAP（呼吸机相关肺炎）发生率降至3.2%（低于国家质控标准1.8个百分点），导管相关血流感染率0.8例/千导管日，压疮发生率保持0%，多项核心质控指标达省级领先水平。现从主要工作成效、存在问题及2026年重点计划三方面总结如下：

一、2025年主要工作成效

（一）医疗质量持续优化，急危重症救治能力显著提升

以“精准、高效、安全”为目标，构建全流程质控体系。一是强化核心制度落实，修订《ICU危急值处理规范》《多器官功能衰竭救治路径》等12项临床操作规范，推行“双人核查+智能预警”双轨制，全年未发生严重医疗安全事件，非计划拔管率降至0.3‰（2024年为0.5‰）。二是深化多学科协作（MDT），与急诊、神经外科、心血管内科等15个科室建立“15分钟响应”联合救治机制，完成复杂病例MDT讨论286次，其中急性重症胰腺炎合并ARDS、心源性休克合并多器官衰竭等疑难病例占比42%，平均会诊时间缩短至22分钟（2024年为35分钟），患者从入院到器官支持启动时间平均缩短40%。三是推进重症医学专科化发展，细分神经重症、心血管重症、感染重症3个亚专业组，神经重症组在重型颅脑损伤亚低温治疗、脑氧代谢监测等技术上实现突破，全年收治重型颅脑损伤患者192例，死亡率较2024年下降5.6%；心血管重症组ECMO（体外膜肺氧合）支持技术覆盖急性心梗合并心源性休克、暴发性心肌炎等8类疾病，完成ECMO置管78例，其中“ECMO+CRRT（连续性肾脏替代治疗）”联合支持病例占比31%，患者平均支持时间96小时，撤机成功率68%（较2024年提升10%）。

（二）学科建设纵深推进，技术创新与设备管理双轮驱动

以“高端技术突破”为抓手，全年开展新技术新项目6项。其中，床旁超声引导下经皮气管切开术（PTT）完成52例，手术时间平均12分钟，并发症发生率0（传统开放手术并发症率约5%）；基于生物电阻抗分析的容量管理技术应用于脓毒症休克患者，液体过负荷发生率下降18%；引进荧光支气管镜用于肺部感染精准定位，病原学诊断阳性率提升至82%（传统方法为65%）。设备管理方面，建立“三级维护+智能监控”体系，对ECMO、CRRT机、床旁血滤机等23类核心设备实施全生命周期管理，设备24小时可用率达99.2%，故障响应时间≤30分钟；通过数据建模分析设备使用效率，优化CRRT机配置（由6台增至8台），满足高峰时段日均12例的治疗需求。

（三）教学科研协同发展，人才培养与学术影响力同步提升

教学层面，构建“分层递进”培养体系：针对规培生，实施“理论+模拟+临床”三位一体培训，全年带教规培生32名，出科考核通过率100%，其中8人获“优秀规培学员”；针对科室低年资医师，开展“每周病例大讨论+每月技能考核”，考核内容涵盖CRRT参数调整、ECMO预充等12项核心技能，医师独立完成一级手术能力达标率100%，二级手术能力达标率85%（2024年为72%）；针对护士，推行N1-N4层级培训，重点强化危重症护理评估、高流量氧疗管理等技能，全年16名护士通过省级危重症专科护士认证（2024年为10名）。科研层面，以“临床问题导向”开展课题研究，牵头或参与省部级以上课题4项（其中国自然青年基金1项），发表SCI论文7篇（IF≥5分3篇），核心期刊论文12篇；完成“脓毒症患者凝血功能动态监测与预后相关性”“ECMO支持下免疫功能变化”等2项临床研究，相关成果已应用于临床路径优化，脓毒症患者28天死亡率下降3.1%。

（四）团队文化凝聚合力，人文关怀与应急能力双提升

以“家文化”建设为纽带，定期组织医护沟通会、急救技能竞赛、心理减压工作坊，全年开展团队建设活动12次，医护满意度调查得分92.6分（2024年为88.3分）。应急能力方面，完成医院级急救演练6次（包括批量创伤、重症中暑等场景），科室应急小组30分钟内集结率100%，多设备联动响应时间缩短至5分钟；参与省级重症医学质量控制中心组织的“重症患者转运规范”制定，全年安全转运重症患者102例，转运途中不良事件发生率0。

二、存在问题与不足

尽管取得一定成绩，但对照“国内先进、区域引领”的目标，仍存在以下短板：一是亚专科发展不均衡，感染重症亚专业在耐药菌精准治疗、免疫调节等