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2025年医院中西医结合科年终工作总结
2025年,在医院党委的统筹领导下,中西医结合科以“传承精华、守正创新”为核心,围绕“中西医协同、疗效为本、学科融合”的发展主线,深化落实《关于进一步加强中西医结合工作的指导意见》,全年门诊量达4.2万人次(同比增长18%),出院患者1268例(同比增长15%),危急重症中西医联合救治成功率92.3%(高于全院平均2.1个百分点),核心指标稳居医院临床科室前列。现将本年度重点工作总结如下:
一、以疗效提升为核心,构建中西医协同诊疗体系
本年度科室聚焦“优势病种攻坚”与“危急重症协同”两大方向,通过优化诊疗路径、强化多学科协作,形成特色鲜明的中西医结合诊疗模式。
1.优势病种提质增效
围绕慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病周围神经病变、慢性肾病(CKD3-4期)、腰椎间盘突出症4个核心病种,联合呼吸内科、内分泌科、肾内科、骨科制定“中西医结合诊疗方案2.0版”,引入中医证型动态评估、中药序贯治疗、中医外治全程干预等特色技术。以COPD为例,在西医规范治疗基础上,急性加重期加用清肺化痰颗粒(院内制剂)联合穴位贴敷,缓解期采用玉屏风散加减配合八段锦康复,患者住院时间缩短2.3天,3个月再入院率从28%降至19%;糖尿病周围神经病变患者在常规营养神经治疗中叠加电针(华佗夹脊穴+下肢三阴经)联合当归四逆汤加减,神经传导速度改善率从58%提升至76%,患者主观症状评分(VAS)降低3.1分。全年4个优势病种出院占比达62%(同比提升8%),患者满意度96.7%(全院第一)。
2.危急重症协同救治
深度参与医院“五大中心”建设,与急诊科、ICU、心血管内科建立“中西医早期介入”机制。针对急性心梗患者,在PCI术后24小时内启动益气活血中药(自拟“通脉方”)联合耳穴压豆(心、神门、皮质下穴),降低术后心绞痛复发率(从14%降至8%);对重症肺炎患者,在西医抗感染基础上,根据“卫气营血”辨证予麻杏石甘汤、清营汤等加减,配合中药直肠滴注(通腑泄热方),患者氧合指数改善时间缩短1.8天,机械通气时间减少32%。全年参与多学科会诊213次,其中危急重症占比41%,协同救治案例入选省级“中西医结合危急重症救治典型案例库”3项。
3.特色技术创新应用
优化中医外治“一站式”服务流程,整合针灸、推拿、艾灸、穴位注射、中药熏洗等18项技术,制定《中医外治操作规范(2025版)》,明确适应症、禁忌症及疗效评价标准。全年开展中医外治操作1.6万次(同比增长25%),其中火龙罐综合灸在慢性腰背痛中的有效率达91%,隔药饼灸在肿瘤放化疗后骨髓抑制中的显效率(白细胞提升≥1×10?/L)达68%。针对老年患者开发“简、便、廉、效”技术包,如腕踝针治疗术后失眠(有效率89%)、穴位按摩联合四神聪刮痧改善认知功能(MMSE评分提高2.3分),相关技术被纳入医院“老年友善服务项目”。
二、以学科建设为支撑,夯实中西医融合发展基础
本年度科室以“省级中西医结合重点专科”复评为契机,从平台建设、人才梯队、学术影响力三方面发力,学科综合实力显著提升。
1.平台与硬件升级
完成“中西医结合诊疗中心”改造,设置中医经典病房(12张床位)、治未病工作室(含体质辨识区、经络检测区)、中药制剂研发室(与药剂科共建),配备红外热成像仪、经皮神经电刺激仪(TENS)、中医四诊仪等设备。其中,中医经典病房推行“经方为主+辨证施护”模式,针对疑难杂症(如干燥综合征、难治性荨麻疹)采用《伤寒论》《金匮要略》经方加减,有效率达78%;治未病工作室开展“冬病夏治”“冬病冬防”特色服务,全年干预亚健康人群892例,其中疲劳综合征改善率85%,偏颇体质(气虚、阳虚型)调治有效率90%。
2.人才梯队优化
通过“引育结合”完善三级人才梯队:柔性引进国家级名中医1名(每周固定门诊、带教查房),培养科室骨干3名(均获省级中西医结合青年人才称号),新招录中西医结合专业硕士2名。建立“导师制+双师带教”模式,高年资医师(西医背景)与中医医师结对,青年医师需完成“西学中”(300学时)与“中学西”(跟诊西医专科2个月)双培训。全年开展科室业务学习48次(含经典研读12次、西医新进展24次),选派5人次参加国家级中西医结合学术会议,2人赴三甲医院进修(重症医学、内分泌)。目前科室医师中,中西医双证比例达75%(同比提升20%),硕士及以上学历占比83%。
3.学术与科研突破
本年度科研聚焦“中西医结合机制研究”与“临床转化”,立项课题7项(其中国自然青年基金1项、省科技厅重点研发计划2项)。
-基础研究方面:国家自然基金项目《基于NLRP3炎症小体探讨补肺活血方干预COPD急性加重的机制》完成动物实
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