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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部年轻化手术中，SMAS层的作用机制主要是？

A.提供皮肤血供

B.增加皮下脂肪厚度

C.作为软组织悬吊的力学基础

D.减少术后瘢痕形成

2、游离皮片移植后，最初48小时的营养主要来源于？

A.血管直接吻合

B.血浆渗出物的渗透（血浆滋养）

C.新生毛细血管长入

D.皮下脂肪层供血

3、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.岛状皮瓣

C.游离皮片

D.脂肪移植

4、面部“危险三角区”的感染易导致颅内感染，主要原因是？

A.皮肤薄，细菌易侵入

B.静脉无瓣膜，血液可逆流至海绵窦

C.动脉血供丰富

D.神经分布密集

5、下列哪项是烧伤后增生性瘢痕的典型特征？

A.萎缩、低于皮面

B.色素脱失明显

C.瘙痒、隆起、充血

D.自行完全消退

6、进行耳郭再造术时，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.异体软骨

C.肋软骨

D.聚四氟乙烯（ePTFE）

7、Z字成形术的主要作用是？

A.增加组织量

B.改变瘢痕方向，缓解张力

C.减少出血

D.改善肤色

8、下列哪项不是皮肤扩张术的常见并发症？

A.血清肿

B.感染

C.扩张器外露

D.神经永久性麻痹

9、关于腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）的描述，正确的是？

A.携带部分腹直肌

B.完全游离，不保留肌肉

C.血供来自腹壁浅动脉

D.仅用于面部重建

10、手指末节断伤后，若无法再植，首选修复方式是？

A.短缩缝合

B.游离植皮

C.邻指皮瓣覆盖

D.足趾移植

11、在面部软组织损伤清创缝合时，应优先保留受损组织的主要原因是？

A.减少术后瘢痕形成

B.维持面部血供和感觉功能

C.防止感染扩散

D.便于术后拆线

12、关于游离皮片移植，下列哪种类型皮片包含全层皮肤结构？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.颗粒皮片

13、进行鼻翼缺损修复时，首选的局部皮瓣是？

A.颊部旋转皮瓣

B.额部皮瓣

C.耳后皮瓣

D.颈部皮瓣

14、下列哪项不是负压引流在整形外科术后应用的主要目的？

A.减少血肿形成

B.促进皮瓣贴附

C.预防感染

D.加快伤口愈合

15、V-Y成形术的主要作用机制是？

A.增加组织体积

B.横向延长皮肤

C.推进局部组织覆盖缺损

D.旋转皮瓣改变方向

16、下列哪种情况最适合采用Z字成形术？

A.大面积皮肤缺损

B.线性瘢痕挛缩导致的功能障碍

C.深部组织暴露

D.感染创面覆盖

17、关于自体脂肪移植，下列说法正确的是？

A.移植后脂肪细胞全部存活

B.吸脂部位首选腹部

C.存活率与注射层次无关

D.可用于填充感染创面

18、手指末节皮肤缺损伴甲床暴露时，首选修复方式是？

A.全厚皮片移植

B.中厚皮片移植

C.邻指皮瓣

D.V-Y推进皮瓣

19、下列哪项是皮瓣移植后最严重的早期并发症？

A.静脉淤血

B.动脉缺血

C.轻度水肿

D.色素沉着

20、关于面部伤口缝合，下列哪项操作符合整形外科原则？

A.使用7-0丝线间断缝合

B.皮下张力过大致使皮肤对合良好

C.顺皮纹方向切口缝合

D.结扎线结过紧以防裂开

21、在面部整形手术中，面神经下颌缘支损伤最可能导致下列哪种临床表现？

A.额头无法皱眉

B.眼睑闭合不全

C.口角歪斜，微笑时偏向健侧

D.耳垂感觉麻木

22、游离皮片移植后，最初48小时主要依赖何种方式获得营养？

A.血管直接吻合

B.血浆浸润（血浆滋养）

C.创面新生毛细血管长入

D.淋巴液循环

23、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.游离皮片

C.胸大肌肌皮瓣

D.Z字成形术皮瓣

24、进行唇裂修复术时，旋转推进法（Millard法）的主要优点是？

A.切除组织少，保留唇高

B.手术时间短

C.适用于所有类型唇裂

D.术后无瘢痕

25、下列哪项是烧伤后增生性瘢痕的典型特征？

A.萎缩凹陷

B.超出原创面范围生长

C.瘙痒、发红、隆起

D.自行完全消退

26、在乳房再造术中，首选的自体组织移植方式是？

A.腹直肌肌皮瓣（TRAM瓣）

B.背阔肌肌皮瓣

C.臀大肌皮瓣

D.股前外侧皮瓣

27、下列哪种情况是组织扩张术的绝对禁忌证？

A.瘢痕体质

B.局部感染

C.年龄小于10岁

D.既往放疗史

28、腕管综合征的主要受累神经是？

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.腋神经

29、下列哪项是先天性小耳畸形的最佳手术年龄？

A.3-6岁

B.6-10