微创SuperPATH入路与直接前方入路全髋关节置换术后步态分析研究.pdfVIP

微创SuperPATH入路与直接前方入路全髋关节置换术后步态分析研究.pdf

每周文摘·养老周刊2024年第20期临床研究

微创SuperPATH入路与直接前方入路全髋关节置换

术后步态分析研究

张扬高鹏冯琴楠

（廊坊市第四人民医院河北廊坊065700）

【摘要】目的：探究微创SuperPATH入路与直接前方入路（DAA）全髋关节置换术（THA）后步

态。方法：选取2022年05月~2023年08月廊坊市第四人民医院拟行THA的80例患者，随机均分为

研究组和对照组，研究组采用微创SuperPATH入路治疗，对照组采用DAA治疗。以术前、术后1个月、

术后3个月和术后6个月作为时间观察节点，比较两组患者步长、步速、步频、患肢单支撑相占步态周

期百分比和单肢支撑对称指数。结果：80例均配合完成6个月随访，与术前相比，两组术后1个月的步

态指标均得到明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组术后3个月步态指标持续改善，对照

组术后3、6个月步态指标持续改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1个月，两组步态指标较术

前均得到明显改善，研究组步长、步速、步频和患肢单支撑相占步态周期百分比均高于对照组，单肢支

撑对称指数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3个月，两组步态指标较术后1个月均

得到改善，研究组步长、步速、步频和患肢单支撑相占步态周期百分比均高于对照组，单肢支撑对称指

数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创SuperPATH入路与DAA相比，SuperPATH

入路早期步态参数更优，术后恢复更快。

【关键词】全髋关节置换术；微创SuperPATH入路；直接前方入路；步态分析

【中图分类法】【文献标志码】B【文章编码】2097-2644（2024）20-0041-03

全髋关节置换术（THA）通过使用人工假体代1.1研究对象

替人体本身的髋关节，来恢复患者髋关节活动度，选取2022年05月~2023年08月廊坊市第四

重建髋关节的稳定性，且可根据患者自身情况，调人民医院拟行THA的80例患者，随机数字表法

整其双下肢长度。患者术后可明显缓解患病关节疼均分为研究组和对照组。研究组：男22例、女18

痛，并较快恢复步态，改善步行能力[1-2]。但患者在例，年龄59～81岁、平均（65.42±5.23）岁，BMI

康复过程中，关节功能尚未恢复，且尚未适应的人（24.52±2.37）kg/m2；对照组：男23例、女17

工关节也为患者的行走带来了困难，导致患者易形例，年龄58～82岁、平均（66.65±5.52）岁，BMI

成异于正常人的步态。因此，如何使患者拥有更好（24.81±2.46）kg/m2。两组患者临床资料比较，差

的髋关节屈曲、外展肌力和良好的步态成为了THA异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

术后的关注重点[3]。THA可通过不同手术入路完纳入标准：①终末期髋关节骨性关节炎患者；

成，其中，直接前方入路（DAA）因具有减轻患者②下肢步行无明显异常者；③行初次单侧THA者；

术后疼痛、减少失血量、并降低术后脱位风险等优④患者本人及家属知情并签署知情同意书。

点，在临床上得到了广泛应用[4]。微创SuperPATH排除标准：①有髋部、股骨近端手术史者；

入路通过经臀小肌和梨状肌间隙进行操作，近乎完②无法耐受手术及麻醉风险者；③失访者；④严

整的保存髋关节周围的关节囊和肌肉，具有创伤重神经系统疾病或精神性疾病者。

小，恢复快等优势[5]。因此，受到了国内外医生的1.2研究方法