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本合同由以下双方于______年______月______日在______签订:

托运人(以下简称“甲方”):

名称/姓名:_________________________

地址:_________________________

联系人及电话:_________________________

承运人(以下简称“乙方”):

名称/姓名:_________________________

地址:_________________________

联系人及电话:_________________________

资质:______________

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