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肺功能检验与血气分析

;;肺容积及其构成;;;;;;;;;;;;

6.最大呼气中段流量（maximalmid-expiratoryflow,MMEF,MMF）;;;;不同疾病时旳流量-容积曲线;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;病例1

56岁男性，以咳嗽、咳痰伴喘反复发作20余年，发烧、咳黄痰3天为主诉入院。查体：口唇轻度发绀，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，右下肺闻及水泡音。X线胸片示右下肺野大片状模糊影。肺功能检验成果：FEV1.0%为51%，MVV占估计值67%，V50占估计值43%，VC占估计值83%，RV%为46%。血气分析示PaO255mmHg，PaCO270mmHg，PH值为7.34，HCO3-为32mmol/L，BE为6.3mmol/L。

请问：1该患为何种通气功能障碍？

2该患有无呼吸衰竭？为何种类型呼吸衰竭？

3该患有无酸碱平衡紊乱？为何种类型？

;病例2

45岁女性，以进行性呼吸困难2年为主诉入院。入院时查体：呼吸略促，口唇发绀，双肺中、下野可闻及Velcro音。X线胸片示肺野缩小，透光度减低，双肺可见弥漫性网状、蜂窝状阴影。肺功能检验成果：FEV1.0%为81%，MVV占估计值62%，VC占估计值43%，RV%为20%,DLco占估计值46%。血气分析示PaO245mmHg，PaCO228mmHg，PH值为7.48，HCO3-为21mmol/L，BE为-5.3mmol/L。

请问：1该患为何种通气功能障碍？

2该患有无呼吸衰竭？为何种类型呼吸衰竭？

3该患有无酸碱平衡紊乱？为何种类型？

;谢谢大家！