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2025年中级卫生职称-主治医师-胸心外科学(中级)［代码：319］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项是正确的？

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型可累及升主动脉和主动脉弓

C．StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即为此型

D．Stanford分型与DeBakey分型完全一致

2、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

3、下列哪项是慢性缩窄性心包炎最常见的病因？

A．病毒性心包炎

B．结核性心包炎

C．化脓性心包炎

D．尿毒症性心包炎

4、中央型肺癌最常见的组织学类型是？

A．肺腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞神经内分泌癌

D．类癌

5、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

6、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．风湿性心脏病

B．感染性心内膜炎

C．先天性畸形

D．退行性变

7、下列哪项是张力性气胸最特异的临床表现？

A．呼吸困难

B．皮下气肿

C．气管向健侧移位

D．患侧胸廓饱满

8、下列哪项是法洛四联症的四个畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

9、下列哪种情况是胸腔闭式引流拔管的最佳指征？

A．引流液颜色变淡

B．24小时引流量少于100ml且无气体逸出

C．患者体温正常

D．胸部X线显示肺完全复张

10、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．大肠埃希菌

D．厌氧菌

11、下列关于主动脉夹层DeBakey分型的描述，哪项是正确的？

A.Ⅰ型起源于升主动脉，局限于升主动脉

B.Ⅱ型起源于升主动脉，并延伸至降主动脉

C.Ⅲ型起源于降主动脉，向远端扩展

D.Ⅲ型累及升主动脉和主动脉弓

12、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A.先天性瓣膜畸形

B.风湿性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.退行性瓣膜病

13、诊断肺栓塞最可靠的影像学检查是？

A.胸部X线

B.肺通气/灌注扫描

C.增强CT肺动脉造影（CTPA）

D.D-二聚体检测

14、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

15、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.60～80次/分

B.80～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

16、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要适应证？

A.单支前降支病变且症状轻微

B.左主干病变合并糖尿病

C.稳定型心绞痛无需药物控制

D.轻度瓣膜反流

17、急性心脏压塞最具特征的体征是？

A.心音增强

B.奇脉

C.水冲脉

D.交替脉

18、肺癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

19、食管癌最常发生的部位是？

A.颈段食管

B.胸上段食管

C.胸中段食管

D.胸下段食管

20、下列哪项是体外循环后的常见并发症？

A.高血压危象

B.红细胞增多症

C.低心排综合征

D.甲状腺功能亢进

21、下列哪种情况最常引起急性主动脉夹层？

A.高血压

B.主动脉粥样硬化

C.Marfan综合征

D.外伤性主动脉破裂

22、关于肺癌的TNM分期，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

23、下列哪种病理类型最常见于中央型肺癌？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

24、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.风湿性心脏病

B.先天性畸形

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

25、下列哪项是食管癌最常见的好发部位？

A.颈段食管

B.胸上段食管

C.胸中段食管

D.胸下段食管

26、动脉导管未闭的典型心脏杂音是？

A.胸骨左缘第2肋间连续性“机器样”杂音

B.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射样杂音

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

27、下列哪种检查是诊断肺栓塞的金标准？

A.D-二聚体检测

B.胸部CT平扫

C.肺动脉CTA

D.肺通气/灌注扫描

28、胸部外伤后出现“连枷胸”，主要引起何种呼吸功能障碍？

A.吸气