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·102·中国实用医药2026年1月第21卷第2期ChinaPracMed,Jan2026,Vol.21,No.2

心脏标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

效果分析

吴文菊

【摘要】目的探究心脏标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用效果。方法76例疑似

急性心肌梗死患者,均行心脏标志物检测,主要项目包括B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌

酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌红蛋白(Myo)。以冠状动脉造影结果为金标准,将患者分为疾病组(阳

性)、正常组(阴性),比较心脏标志物单一检测和联合检测的诊断效能；比较疾病组、正常组患者的心

脏标志物水平；比较疾病组中不同发病至入院时间患者的心脏标志物水平。结果金标准检测中,阳

性45例,阴性31例。BNP、cTnI、CK-MB、Myo单一检测的诊断准确率(78.95%、80.26%、76.32%、

80.26%)、敏感度(73.33%、71.11%、66.67%、73.33%)、阴性预测值(69.23%、69.05%、65.12%、

70.00%)均低于联合检测(92.11%、95.56%、93.10%)(P0.05)。而联合检测与单一检测的特异度、阳性

预测值则无统计学差异(P0.05)。疾病组患者BNP(261.05±22.77)pg/ml、cTnI(0.63±0.07)ng/ml、CK-MB

(47.19±4.38)μg/L、Myo(124.33±10.10)ng/ml均高于正常组的(56.37±5.30)pg/ml、(0.10±0.03)ng/ml、(4.50±

μ

1.12)g/L、(58.42±5.51)ng/ml(P0.05)。疾病组发病至入院时间0~6h患者BNP(198.55±16.52)pg/ml、

cTnI(0.48±0.05)ng/ml、CK-MB(36.71±3.34)μg/L、Myo(102.78±9.84)ng/ml均低于7~12h患者的(374.33±

33.10)pg/ml、(0.90±0.11)ng/ml、(66.19±6.28)μg/L、(163.39±13.00)ng/ml(P0.05)。结论心脏标志物联

合检测诊断急性心肌梗死效率较好,可以很好提高诊断精确度、敏感度以及阴性预测率,还能够利用指

标水平预估病发时间,对后续治疗方案的设定有着很好的作用。

【关键词】急性心肌梗死；心脏标志物；联合检测；诊断；有效性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2026.02.025

急性心肌梗死是冠状动脉发生急性阻塞,心肌缺1.2方法行心脏标志物检测,主要项目包括BNP、

血出现变性、坏死,心脏功能受损的急性疾病,严重者cTnI、CK-MB、Myo。在检测当日清晨,抽取空腹状态

［1,2］

可导致生命出现危险。随着老龄化进度的不断推进,下患者的肘部静脉血4ml作为标本,用医用离心机以

［3］

该类疾病出现概率持续增长,过高的死亡率直接影3500r/min的转速、15cm的离心半径,离心15min,取

响居民的身心健康,临床应采取快速、准确的诊断方上层血清检验。检测仪器是南京诺尔曼生物技术股份

［4］

法,积极做好早期诊断,并早期开展积极的治疗。有限公司生产的全自动化学发光测定仪,检测方法是

急性心肌梗死病症是心肌细胞出现缺血、缺氧,近些年,荧光素增强免疫化学发光法,操作流程严格按照说明书

当临床试验的持续开展,各类引发因子被发现,对早期进行。正常范围：BNP：0~75岁：0~900pg/ml,75岁