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房地产中介服务合同（含佣金结算及违约责任）

本合同由以下双方于______年______月______日在______签订：

中介机构（以下简称“甲方”）：

名称：________________________

住所：________________________

法定代表人/授权代表：________________________

统一社会信用代码：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

委托人（以下简称“乙方”）：

姓名/名称：______