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全科医学专业知识考试题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于

A、骨折性骨骼破坏

B、坏死性骨骼破坏

C、溶骨性骨骼破坏

D、增生性骨骼破坏

E、感染性骨骼破坏

正确答案：C

答案解析：多发性骨髓瘤患者的骨骼破坏属于溶骨性骨路破坏。

2.心悸伴晕厥或抽搐最常见于

A、急性失血

B、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征

C、工度窦房传导阻滞

D、甲状腺功能亢进

E、心脏神经官能症

正确答案：B

3.程度最轻的意识障碍是

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、意识模糊

E、深度昏迷

正确答案：A

答案解析：意识障碍等级依次为嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷。

4.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10~15个/HP，有管型。预防措施不正确的是

A、口服碳酸氢钠

B、注意会阴部卫生

C、性生活后即排尿

D、多饮水

E、避免使用尿路器械

正确答案：A

5.患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒细胞系占28%，红细胞系占10%，淋巴细胞系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验(一），网织红细胞0.8%。患者在治疗过桓中应尽量避免使用的药物是

A、糖皮质激素

B、雄性激素

C、免疫抑制剂

D、磺胺

E、避孕药

正确答案：D

答案解析：在治疗过程中应尽量避免磺胺，因为有报道其可能引起或加重再生障碍性贫血。

6.患者男性，28岁。打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是

A、头颅CT

B、头颅MRJ

C、TCD

D、DSA

E、腰穿

正确答案：D

7.下列选项中不宜施行甲状腺大部切除术的是

A、妊娠早期甲亢

B、中度原发性甲亢并发心律不齐

C、甲亢有气管压迫症状

D、继发性甲亢

E、青少年甲亢

正确答案：E

8.食管静脉曲张破裂最常见的症状为

A、剧烈呕吐后呕鲜血

B、黏液血便伴里急后重

C、粪隐血持续阳性

D、大量呕血、柏油样便

E、大便后滴鲜血

正确答案：D

9.患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，BP70/50mmHg，神志清楚；心率126次/min，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。为明确诊断，上述病例应首选的检查方法是

A、血清脂肪酶

B、血清淀粉酶

C、血清正铁血白蛋白

D、血清K、Na、Cl、Ca

E、肝功能全套及肾功能

正确答案：B

答案解析：血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊。

10.患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×109/L，中性粒细胞90%。对本例病因学的诊断，最常用的手段是

A、CT检查

B、胸部B超

C、痰培养

D、支气管镜检查

E、支气管造影

正确答案：C

答案解析：痰培养简便易行，是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。

11.棕红色胶冻样痰主要见于

A、肺脓肿

B、肺炎克雷伯菌肺炎

C、支气管哮喘

D、肺炎球菌肺炎

E、大叶性肺炎

正确答案：B

答案解析：肺炎克雷伯菌肺炎时典型患者咳砖红色胶冻样疫。

12.患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2~3日感觉右上腹部隐痛。入院体检:皮肤、巩膜黄染，肝肋下Icm。血清ALT1120U/L，总胆红素105μmol/L，HBsAg(+)，HBeAg(-)，抗HBe(+)，抗HBc-IgM(-)，抗HBc-IgG(+)，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(-)。为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应做的检查是

A、血清ALT活性

B、血清AST活性

C、凝血酶原活动度

D、肝大程度

E、血清胆红素定量

正确答案：C

13.原发性肝癌单纯型的临床表现为

A、有或无肝硬化表现，有持续性发热及谷丙转氨酶增高

B、有肝硬化表现，肝功能改变符合肝硬化

C、颈静脉充盈，肝大，肝颈静脉回流征阳性

D、无肝硬化的表现，肝功能试验基本正常

E、迅速肿大的压痛性肿块，突然出现腹膜刺激征

正确答案：D

14.咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是

A、肺梗死

B、急性肺水肿

C、白血病

D、肺结核

E、肺炎

正确答案：B

答案解析：咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是急性肺水肿。

15.患者男，54岁。有6年高血压史，胸闷