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产科常见问题答疑100题

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产科常见问题答疑100题

孕育新生命是一段充满喜悦与期待的旅程，但同时也伴随着许多未知与疑问。从发现怀孕的那一刻起，准妈妈们的脑海里就会涌现出各种各样的问题。为了帮助大家更好地度过这个特殊时期，我们整理了产科临床工作中最常遇到的100个问题，并给出专业解答，希望能为您提供有益的参考。

温馨提示：以下内容仅供参考，个体情况存在差异，具体问题请务必咨询您的产检医生，遵医嘱行事。

一、孕前准备与检查

1.问：准备怀孕前，夫妻双方需要做哪些检查？

答：建议进行全面的孕前检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）、torch检查（弓形虫、风疹病毒等）。女性还需进行妇科检查、宫颈筛查、妇科超声；男性可考虑精液常规检查。此外，医生会根据个人史、家族史等建议额外检查项目。

2.问：什么时候开始补充叶酸？需要补充多少？

答：建议从孕前至少三个月开始补充叶酸，每日剂量通常为0.4毫克，直至怀孕后三个月。对于有特殊情况（如既往生育过神经管缺陷胎儿）的女性，需遵医嘱增加剂量。

3.问：孕前有哪些不良生活习惯需要纠正？

答：应戒烟戒酒，避免接触毒品及有害物质，减少咖啡因摄入，保持规律作息，避免熬夜，合理膳食，控制体重在正常范围，并进行适度的体育锻炼。

4.问：患有慢性病（如高血压、糖尿病）的女性可以怀孕吗？

答：可以，但需要在孕前进行全面评估，将病情控制稳定，并在医生指导下怀孕。孕期需密切监测，加强产检。

5.问：接种疫苗对怀孕有影响吗？孕前可以接种哪些疫苗？

答：部分活疫苗不建议在孕期接种。孕前可考虑接种流感疫苗、风疹疫苗（接种后需避孕一段时间）、乙肝疫苗等，具体请咨询医生。

6.问：口服避孕药停药后多久可以怀孕？

答：一般建议停用短效口服避孕药后，待月经周期恢复正常1-2个周期即可怀孕。长效避孕药则建议停药后等待更长时间，具体遵医嘱。

7.问：如何计算预产期？

答：最常用的方法是末次月经第一天起，月份加9或减3，日期加7。例如，末次月经为1月1日，则预产期为10月8日。若月经不规律，需结合早期B超结果校正。

二、早期妊娠（孕12周前）

8.问：月经推迟多久可以测出怀孕？

答：一般在月经推迟一周左右，使用早孕试纸或验孕棒检测晨尿，可初步判断是否怀孕。最准确的方法是抽血检测血HCG水平。

9.问：怀孕早期有哪些常见的症状？

答：常见症状包括停经、恶心、呕吐、乳房胀痛、乏力、嗜睡、食欲改变（如喜酸或厌油腻）、尿频等。个体差异较大，并非所有人都有明显症状。

10.问：“孕吐”很严重怎么办？会影响胎儿吗？

答：轻度孕吐是正常生理现象，通常不会影响胎儿。建议少食多餐，避免油腻及刺激性食物，选择清淡易消化的食物，保持心情放松。若呕吐严重，无法进食进水，导致体重明显下降、脱水等，需及时就医，可能是妊娠剧吐，需住院治疗。

11.问：孕早期阴道少量出血是什么原因？需要紧张吗？

答：孕早期出血原因较多，可能是着床出血、先兆流产、宫外孕、宫颈息肉等。少量出血不一定意味着异常，但需引起重视，应及时就医检查，明确原因并遵医嘱处理。

12.问：孕早期可以做B超吗？对胎儿有影响吗？

答：可以。早孕期B超检查是必要的，主要用于确定宫内妊娠、排除宫外孕、查看胚胎发育情况（有无胎芽胎心）、核对孕周等。目前认为，常规B超检查对胎儿是安全的。

13.问：孕早期需要补充哪些营养素？

答：除了继续补充叶酸外，需保证蛋白质、维生素和矿物质的均衡摄入。无需过度进补，正常饮食，适当增加新鲜蔬果、优质蛋白（如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品）的摄入即可。

14.问：孕早期可以同房吗？

答：孕早期胚胎着床尚不稳定，建议尽量避免或减少同房次数及强度，以免增加流产风险。若有阴道出血、腹痛等先兆流产症状，则应禁止同房。

15.问：孕早期感冒了怎么办？能吃药吗？

答：轻微感冒可多喝水、多休息，清淡饮食，一般可自行缓解。若症状严重，如高热、剧烈咳嗽等，应及时就医，在医生指导下用药，避免自行服用药物，尤其是明确标注孕妇禁用的药物。

16.问：孕早期腹痛正常吗？

答：轻微的腹部隐痛或胀痛，可能是子宫增大牵拉周围组织引起，通常较轻微，休息后可缓解，属于正常现象。但若腹痛剧烈、持续不缓解，或伴有阴道出血，需立即就医，排除宫外孕、流产等异常情况。

17.问：怀孕后还能化妆、使用护肤品吗？

答：可以选择成分简单、温和、无刺激、正规品牌的护肤品。尽量避免使用含铅、汞等重金属及其他不明成分的化妆品。浓妆应尽量避免。

18.问：孕早期需要穿防辐射服吗？

答：日常生活中接触的电脑、手机、微波炉等产生的非电离辐射，目前没有明确证据表明会对胎儿造成危害。保持适当距离、减少使用时间即可，无需常规穿着防辐