2025年事业单位笔试-陕西-陕西重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-陕西-陕西重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，下列哪项是必备条件？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.存在急性发作的呼吸困难

C.胸部X线显示双肺浸润影

D.PaO?/FiO?≤300mmHg

2、重症患者出现感染性休克时，早期复苏的首选血管活性药物是？

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.血管加压素

3、下列哪项是机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的最主要危险因素？

A.高龄

B.长时间机械通气

C.使用H?受体阻滞剂

D.气管插管时间超过48小时

4、重症急性胰腺炎患者最常见的早期死亡原因是？

A.胰性脑病

B.多器官功能障碍综合征（MODS）

C.局部脓肿形成

D.消化道出血

5、下列哪项指标最能反映重症患者组织灌注情况？

A.血压

B.尿量

C.乳酸水平

D.心率

6、在镇静评分中，RASS评分-3分代表患者处于何种状态？

A.躁动不安

B.嗜睡，能被声音唤醒

C.对声音刺激反应短暂睁眼

D.对疼痛刺激才有反应

7、下列哪项是急性肾损伤（AKI）KDIGO分期中2期的诊断标准？

A.血清肌酐升高至基线1.5~1.9倍

B.尿量0.5mL/(kg·h)持续12小时

C.血清肌酐升高≥基线2倍

D.尿量0.3mL/(kg·h)持续24小时

8、重症患者肠内营养支持时，下列哪项是误吸的高危因素？

A.半卧位30°~45°

B.胃残余量250mL

C.使用促胃肠动力药

D.经鼻空肠置管

9、下列哪项是诊断弥散性血管内凝血（DIC）的重要实验室依据？

A.血小板计数进行性下降

B.APTT缩短

C.纤维蛋白原升高

D.D-二聚体正常

10、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A.2~5cmH?O

B.5~12cmH?O

C.12~18cmH?O

D.18~25cmH?O

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的必备条件是？

A．肺动脉楔压≤18mmHg

B．PaO?/FiO?≤300mmHg

C．PaO?/FiO?≤200mmHg

D．存在双肺弥漫性渗出影

12、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A．常规使用广谱抗生素

B．每2小时吸痰一次

C．床头抬高30°~45°

D．每日更换呼吸机管路

13、下列哪项是脓毒性休克早期复苏的首选血管活性药物？

A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．多巴酚丁胺

14、重症急性胰腺炎最常见的局部并发症是？

A．胰腺假性囊肿

B．胰腺脓肿

C．胰腺萎缩

D．胰腺钙化

15、下列哪项指标最能反映重症患者组织灌注情况？

A．血压

B．心率

C．尿量

D．中心静脉压

16、高钾血症引起心电图改变的最早表现是？

A．QRS波增宽

B．T波高尖

C．PR间期延长

D．室性心动过速

17、ARDS患者实施肺保护性通气策略时，推荐的潮气量范围是？

A．10~12mL/kg

B．8~10mL/kg

C．6~8mL/kg

D．4~6mL/kg

18、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）形成的首要危险因素？

A．长期卧床

B．高脂饮食

C．低蛋白血症

D．贫血

19、重症患者肠内营养支持的首要禁忌症是？

A．腹泻

B．严重腹胀

C．肠梗阻

D．轻度胰腺炎

20、中心静脉压（CVP）的正常值范围是？

A．2~5cmH?O

B．5~12cmH?O

C．12~18cmH?O

D．18~25cmH?O

21、在重症医学科，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）应低于多少？

A.400mmHg

B.300mmHg

C.200mmHg

D.100mmHg

22、下列哪种情况是机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎（VAP）的最主要危险因素？

A.高龄

B.气管插管时间超过48小时

C.使用镇静剂

D.低蛋白血症

23、在休克患者中，中心静脉压（CVP）正常但心输出量降低，最可能提示何种类型休克？

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.分布性休克

D.梗阻性休克

24、下列哪项是重症急性胰腺炎最常见的局部并发症？

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰瘘

D.急性胰周液体积聚

25、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A.糖皮质激素

B.丙种球蛋白

C.