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住院医师规范化培训《内科》习题（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下丘脑视上核和室旁核分泌激素是（）

A、甲状旁腺素

B、精氨酸加压素

C、生长激素

D、胰岛素

E、催乳素

正确答案：B

2.男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳,

伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该患者最可能的诊断为

A、主动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

Ex主动脉间隔缺损

正确答案：C

3.阿米巴痢疾的大便性状为

A、洗肉水样血便

B、柏油样便

C、黏液性脓性鲜血便

D、米滑水样便

E、暗红色果酱样脓血便

正确答案：E

4.中央型肺癌胸部X线的直接征象为

A、肺门类圆形阴影

B、肺不张

C、局限性肺气肿

D、阻塞性肺炎

E、胸腔积液

正确答案：A

答案解析：中央型肺癌X线直接征象为一侧肺门类圆形阴影。肺不张及

阻塞性肺炎局限性肺气肿，是由于肿瘤对气管完全阻塞或部分阻塞引

起的间接征象。胸腔积液由肺癌转移引起。

5.肾小球肾炎水肿的主要机制为

A、肾小球滤过率下降，水钠潴留

B、抗利尿激素增加

C、低蛋白血症

D、继发性醛固酮增多症

E、毛细血管通透性增加

正确答案：A

答案解析：肾炎性水肿机制为肾小球滤过率下降，水钠潴留，肾病导致

水肿机制为大量蛋白尿引起的低蛋白血症。

6.男性，62岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血

C0Hb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属（）

A、轻度中毒

B、极度中毒

C、中度中毒

D、重度中毒

Ex慢性中毒

正确答案：D

7.下列与肺心病体征不符的是（）

A、颈静脉充盈

B、心浊音界向左下扩大

C、剑突下心尖搏动

D、肺动脉瓣区第二心音亢进

E、肋下可触及肝下缘

正确答案：B

8.男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院

抗感染治疗后病情可短期暂时缓解立即需要做的检查

A、纤维支气管镜

B、支气管碘油造影

C、心电图

D、胸部X线片

E、肺功能

正确答案：D

9.胰岛细胞瘤的CT特点为（）。

A、增强扫描动脉期明显结节样强化病灶

B、延迟扫描明显结节样强化病灶

C、延迟扫描明显环样强化灶

D、增强扫描静脉期低密度结节灶

E、增强扫描动脉期低密度结节灶

正确答案：A

答案解析•：胰岛细胞瘤为富血管性，增强扫描早期均匀明显强化，大者

可环形强化，且持续时间长。

10.男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾

未扪及。实验室检查：HGB65g/L,WBC5.9X10/L,PLT130X10

/L,MCV65fI,MCHC26%,血清铁6.32umol/L,铁蛋白8ug/L

一般血红蛋白恢复正常需要

A、2周

B、3周

C、4周

D、1.5个月

E、2个月

正确答案：E

答案解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开

始服药后5到10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正

常，铁剂治疗应在It红蛋白恢复正常后，至少持续四到六个月，待铁蛋

白正常后停药。

11.女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气

促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音戒弱，脉压减小此时应采

取的措施

A、硝酸甘油

B、洋地黄

C、多巴胺

D、心包穿刺抽液

E、吠塞米

正确答案：D

12.女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病

理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项不正确

的

A、与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌

B、血行转移较乳头状癌更少见

C、腺体内多中心比乳头状癌更为少见

D、滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关

E、在一瘤块中，时可发现有部分乳头状癌存在

正确答案：B

13.患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁

局部有压痛，但无红肿，该患者可能是（）

A、冠心病

B、心包炎

C、带状疱疹

D、胸壁炎症

E、非化脓性肋软骨炎