慢病管理与老年人管理续签合同总结范文.docx

慢病管理与老年人管理续签合同总结范文

过去一周期（202X年X月-X月），我机构与XX社区卫生服务中心、XX养老院及区域内65岁以上常住老年人群体签订的《慢病管理与老年人健康服务协议》已顺利完成服务期。本总结基于服务期间的1268份老年人健康档案、3276次面对面随访记录、15场专题健康讲座反馈及48例重点慢病患者个案跟踪数据，系统梳理服务执行情况、成效亮点、现存问题及改进方向，为下一周期合同续签及服务优化提供依据。

一、服务执行情况：全流程覆盖与精准化干预

本周期服务覆盖XX街道3个社区、2所养老院，签约服务对象共1268人（其中独居老人217人，失能/半失能老人89人），平均年龄72.3