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全科医学专业知识题库及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列选项不属于继发性肾病综合征的是
A、系膜增生性肾炎
B、糠尿病肾病
C、乙型肝炎病毒相关性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、过敏性紫癜性肾炎
正确答案:A
2.一重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗。最佳的输血方案是
A、全血输血
B、浓缩粒细胞输血
C、红细胞悬液输血
D、压积红细胞输血
E、去白细胞红细胞输血
正确答案:E
答案解析:去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。
3.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、C心律失常
D、心脏破裂
E、肺栓塞
正确答案:C
4.患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。大咯血首选的治疗方案是
A、卡巴克洛10mg口服
B、生理盐水250ml+6-氨基己酸4.0g静滴
C、生理盐水l00ml+酸横乙胺1.0g静滴
D、口服云南白药
E、生理盐水30ml+垂体后叶素10U静注,15分钟后用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10U静脉滴注维持
正确答案:E
答案解析:大咯血的治疗是立即用生理盐水20~30ml+垂体后叶素10U缓慢静注,15~20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10~50U静脉滴注维持治疗。
5.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为
A、缓解出血症状
B、血小板寿命恢复正常
C、血小板数量恢复正常
D、骨髓象恢复正常
E、PAIgG转阴
正确答案:A
答案解析:慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗主要以缓解出血症状为目标。
6.最容易引起再生障碍性贫血的药物是
A、保泰松
B、对乙酸胺基酚
C、氯霉素
D、磺胺药
E、抗肿瘤药
正确答案:C
7.纤维蛋白性心包炎的特征性体征是
A、Osier结
B、Ewart征
C、Kussmaul征
D、心包摩擦音
E、Beck征
正确答案:D
8.患者女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常。可能的诊断是
A、Alzheimer病
B、帕金森病
C、帕金森综合征
D、特发性震颤
E、多系统变性
正确答案:B
答案解析:帕金森病的诊断:根据隐袭起病、逐渐进展的特点,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。选择B。
9.高血压防治中徤康教育的对象是
A、全人群
B、高血压患者
C、高血压病高危人群
D、中老年人群
E、学龄期儿童
正确答案:A
10.有关左侧腹股沟滑动性疝,下列选项正确的是
A、疝块很小
B、疝内容物没有小肠
C、属可复性疝
D、乙状结肠是疝囊的一部分
E、最易嵌顿
正确答案:D
11.原发性醛固酮增多症的实验室特点是
A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低
C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而酸固酮高
E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低
正确答案:D
12.患者男性,22岁。有癫痫病史,频繁抽搐持续2小时并意识不清。应诊断为
A、失张力发作
B、自动症
C、癫痫持续状态
D、晕厥
E、单纯部分性发作
正确答案:C
13.患者,女性。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是
A、静脉注射钙
B、大剂量维生素C静滴
C、非甾体抗炎药口服
D、低分子肝素抗凝
E、甲泼尼龙冲击治疗
正确答案:E
14.支原体肺炎的特点
A、长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B、45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血
C、咳嗽剧烈时痰中带血
D、低热、盗汗、咯血
E、夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沬样痰
正确答案:C
答案解析:支原体肺炎咳嗽较剧烈时可伴有小血管的破裂。
15.患者,男性,63岁。近半年来常有不明原因的低热,37.5°C左右,未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg,査体未发现异常。查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是
A、肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、肾细胞癌
D、肾盂癌
E、原发高血压
正确答案:C
16.环境因素是哮喘的重要病因之一,下列选项不是哮喘病因中变应原性因素的是
A、尘螨、家养宠物、蟑螂
B、花粉、草粉
C、油漆、饲料、活性染料
D、大气污染
E、鱼、
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