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全科医学专业知识模拟题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，男性，45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施不正确的是

A、11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

B、口服钠型树脂10g，每日3次

C、输同型库存血200ml

D、血液透析

E、10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

正确答案：C

2.患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B12水平正常。该患者贫血的原因应为

A、维生素B12缺乏

B、叶酸缺乏

C、铁缺乏

D、锌缺乏

E、维生素C缺乏

正确答案：B

答案解析：该患者为巨幼细胞贫血，其原因应为叶酸缺乏。

3.患者男，18岁，间断性左下腹痛、里急后重伴脓血便2年，大便多次培养未发现致病菌，阿米巴滋养体检查阴性，经使用多种抗生素无效。确诊的首选方法是

A、X线胃肠钡剂检查

B、结肠镜检查

C、血CEA检查

D、手术探查

E、肛门指检

正确答案：B

4.治疗非重型再障时应首选

A、造血干细胞移植

B、联合应用造血刺激因子

C、免疫抑制剂

D、山莨菪碱+—叶萩碱+硝酸士的宁

E、以雄性激素为主的综合治疗

正确答案：E

答案解析：以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。

5.患者，男性，34岁，原有十二指肠溃疡，近日上腹痛加剧，6小时前腹痛突然剧烈难忍，伴大汗淋漓，考虑有十二指肠穿孔。假设为胃溃疡穿孔，多见于

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体部

D、胃窦部

E、胃底部

正确答案：A

答案解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。

6.患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。其最合适的治疗方法是

A、给强心药治疗

B、补液治疗

C、吸氧治疗

D、抗生素治疗

E、E对症治疗

正确答案：E

7.Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性

A、向下5cm做标记，向上5cm再做标记

B、向下10cm做标记，向上5cm再做标记

C、向下5cm做标记，向上15cm再做标记

D、向下3cm做标记，向上6cm再做标记

E、向下5cm做标记，向上10cm再做标记

正确答案：E

8.肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是

A、肝脏合成蛋白能力增加

B、肾小管回吸收蛋白质的能力降低

C、肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损

D、肾血流量增加

E、蛋白质摄入过多

正确答案：C

9.患者，男性，34岁，原有十二指肠溃疡，近日上腹痛加剧，6小时前腹痛突然剧烈难忍，伴大汗淋漓，考虑有十二指肠穿孔。十二指肠穿孔多见于

A、十二指肠球部小弯侧

B、十二指肠球部后壁

C、十二指肠球部前壁

D、十二指肠降部

E、十二指肠水平部

正确答案：C

答案解析：胃溃疡穿孔多在后壁和近幽门处，十二指肠溃疡穿孔多在球前壁。依据:①球部和胃同属前肠，十二指肠其他部位为中肠。②球部内含物为酸性，其他部位为碱性。③胃小肠黏膜皱襞较多，而幽门窦和球部不明显，内层比较光滑。④这些部位神经分布丰富而血运较差。⑤这些部位与胃酸及胃蛋白酵接触的。

10.有关睾丸鞘膜积液选项中错误的是

A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

B、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C、阴囊内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液

D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

E、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

正确答案：B

答案解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。透光试验阴性并不能说明睾丸鞘膜内没有积液，当鞘膜积液为脓性或血性的时候透光试验往往是阴性的。

11.慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用

A、镇静剂

B、祛痰剂

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋剂

E、抗感染药物

正确答案：A

答案解析：慢性肺源性心脏病急性加重期有通气功能衰竭，造成缺氧和二氧化碳潴留，镇静剂可以进一步抑制呼吸中枢，加重缺氧和二氧化碳潴留，诱发肺性脑病，故应该慎用。

12.患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005~1.010。对该病儿最合理的处理为

A、右肾切除术

B