心电图心电向量与心肌缺血详解.pptVIP

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（优选）心电图心电向量与心肌缺血当前2页，总共74页。

3心电图导联体系(leadsystem)心电图导联——记录人体心电图的电路连接方法。常规12导联体系——Einthoven创设，国际通用。包括:6个肢体导联I,II,III,aVR,aVL,aVF。6个胸导联V1,V2,V3,V4,V5,V6当前3页，总共74页。

4常规12导联体系1、肢体导联(limbleads)：电极放置：右臂（R），左臂（L），左腿（F）。双极肢体导联——I，II，III（又称标准导联）意义：反映所测的两肢体间电位差的变化。加压单极肢体导联——aVR,aVL,aVF意义：主要代表检测部位的电位变化。导联轴——某导联正负两电极之间的假想连线，称为该导联的导联轴。方向从负极指向正极。当前4页，总共74页。

5标准导联连线方式连接正极负极I左臂右臂II左腿右臂III左腿左臂左臂，右臂——各反映左肩，右肩的电位。左腿，右腿——均反映身体下部的电位。标准导联只反映两电极之间的电位差变化。导联轴（由负极指向正极）当前5页，总共74页。

6加压单极肢体导联连线方式连接正极（探查电极）负极（无干电极，中心电端）aVR右臂左臂＋左腿aVL左臂右臂＋左腿aVF左腿右臂＋左臂无干电极探查电极当前6页，总共74页。

7Einthoven三角Einthoven假设：肢体导联电极连接位置是左臂，右臂及左腿，连接三点组成等边三角形。心脏电偶位于其中心。IIIIII标准导联I,II,III的导联轴平行移动，可相交于三角形中心，与加压肢体导联一并通过坐标图的轴中心。当前7页，总共74页。

8肢体导联额面六轴系统将6个肢体导联的导联轴，保持各自的方向，平行移动到中心，再将其尾端延长作为该导联的负导联，组成额面6轴系统（Bailey六轴系统）。6个导联轴均匀分布，每两个相邻的导联轴夹角30度。记录前额面（上下，左右方位）的心电向量。上下左右当前8页，总共74页。

92、胸导联(CHESTLEADS)胸导联为单极导联。连线方式——胸壁上某点连探查电极。3个肢体导联电极各连一个5000?的电阻，再一起接为无干电极。当前9页，总共74页。

10胸导联从水平面（前后、左右方位）上观察心电向量后前右左当前10页，总共74页。

11胸导联探查电极放置的部位当前11页，总共74页。

12心电图的测量和正常数据

一、心电图测量定走纸速度：25mm/s定标准电压：1mV=10mm1mm=0.1mV1mm=0.04sec(40ms)当前12页，总共74页。

13（一）测量心率心率（次/分）=60/R-R（或P-P）间距注：心律不齐时，应取数个R-R间距的平均值计算。（二）测量振幅确定测量参考水平：P波以起始前的水平线为准。QRS、J点、ST段、T、U波的高低，以QRS起始部（点）水平线为准。当前13页，总共74页。

14测量各波段时间1、各波时间：从波形起点内缘到终点内缘。2、单导联心电图仪记录的测量：P、QRS波以最宽大的为准P