美国疼痛学会(APS)急性疼痛管理质量评价体系
该评价体系共包括6项质量 指标和12个测量标准,用于评价急性疼痛管理质量。
质量指标
(QualityIndicator) 测量标准
(Measure)
1.用数字评估法(如1-10)或描述法
(如轻一中一重度)记录疼痛强度。 过程(疼痛评估和治疗)
1.被抽查的病历中是否有关于患者疼痛状况的记录?
是:否
2.在有患者疼痛状况记录的病历中,是否包括了应用数字评
估法(如1-10)或描述法(如轻一中一重度)记录了疼痛
强度?
是:否
2.按照一定间隔时间频繁地记录疼痛强度。 3.在接受检查的24h中,护士总共(应用数字法或描述法)
记录了多少次疼痛强度?
3.疼痛以非肌肉注射的方式得到治疗。 4.接受镇痛药物肌肉注射的患者的百分比。
5.患者仅接受非阿片类药物镇痛的百分比、仅接受阿片类药物镇痛的百分比、仅接受区域阻滞镇痛的百分比,以及接受多模式镇痛疗法(联合非阿片类药物、阿片类药物和区域阻滞技术等各种不同疗法)的百分比。
6.接受盐酸嘱替啶针镇痛的患者的百分比。
7.对患者的提问:
(1)除了止痛药物,您是否还接受了其他非药物镇痛措施?是:否
(2)如果回答是,请指出所有采用的方法:放松、冥思、热敷、冷敷、深呼吸、行走,想象、视觉化、其他(请指
出):结果
4.通过定时应用止痛药物的方式治疗疼
痛,而且在可能的时候应用多模式镇痛疗法(如联合使用区域或局部镇痛疗法、非阿片药物、阿片药物、辅助镇痛药物以及非药物镇痛措施)。
5.疼痛被预防或控制在不影响患者功能状态或生活质量的程度。
6.患者已被充分告知疼痛管理的信息或充分具有了疼痛管理的知识。 对患者的提问:
8.请应用疼痛评估标尺(0-10)指出在第1个24h经历的疼
痛最剧烈程度。
9.请应用疼痛评估标尺(0-10)指出在第1个24h经历的疼
痛最轻程度。
10.在第1个24h中经历中、重度疼痛的频度?
①一直;②频繁:③经常;④偶尔:⑤从未
11.在第1个24h疼痛对活动、情绪和睡眠的影响?请在0-
10中选择一个数字来表示(0表示没有影响,10表示完全受影响)。
对患者的提问:
12.请对医院所提供的关于疼痛和镇痛方法选择的信息的
充分程度进行评价。
①太少;②一殷;③好:④非常好:⑤极好
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