2025年医卫类临床执业医师第一单元-第一单元参考题库含答案解析.docxVIP

2025年医卫类临床执业医师第一单元-第一单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于()

A.正常血压

B.单纯收缩期高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

2、关于抗生素的分类，下列正确的是()

A.β-内酰胺类包括青霉素和头孢菌素

B.喹诺酮类代表药物为环丙沙星

C.大环内酯类主要用于治疗支原体感染

D.四环素类对革兰氏阳性菌有效

3、室性心动过速最常见的病因是()

A.心肌梗死

B.电解质紊乱

C.洋地黄中毒

D.心脏瓣膜病

4、关于急性胰腺炎的病理生理，错误的是()

A.坏死性胰腺炎多由胆源性因素引起

B.腹胀与肠麻痹常见于水肿型

C.高钙血症提示胰腺坏死

D.血淀粉酶在发病后12小时开始升高

5、诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准是()

A.肺功能检查

B.胸部CT

C.支气管激发试验

D.痰培养

6、关于糖尿病酮症酸中毒（DKA），典型临床表现不包括()

A.呼气有烂苹果味

B.四肢温暖干燥

C.血糖13.9mmol/L

D.血pH7.3

7、抗核抗体（ANA）阳性最常见于()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.硬皮病

8、关于深静脉血栓形成（DVT）的易感因素，错误的是()

A.长期卧床

B.遗传性凝血因子缺乏

C.肿瘤

D.近期手术

9、诊断病毒性肝炎最可靠的检测方法是()

A.血清转氨酶

B.肝功能检查

C.血清病毒标志物

D.影像学检查

10、关于急性肾损伤（AKI）的分期，错误的是()

A.1期肾灌注不足

B.2期尿量减少

C.3期少尿或无尿

D.4期肾衰竭

11、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg时，应优先考虑哪种治疗目标？

A.控制收缩压＜130mmHg

B.控制血压＜140/90mmHg

C.改善心功能

D.减少并发症风险

12、糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L且糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%时，应诊断为哪种类型糖尿病？

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.胰岛素抵抗

13、急性心肌梗死患者出现胸痛持续＞30分钟且心电图ST段抬高，首选的再灌注治疗方式是？

A.尿激酶溶栓

B.直接PCI

C.阿司匹林+硝酸甘油

D.高渗盐水

14、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.糖皮质激素吸入剂

B.β2受体激动剂

C.祛痰药

D.纠正低氧血症

15、脑卒中患者出现“三偏征”（偏瘫、偏盲、偏语障碍）提示哪个脑区损伤？

A.基底节区

B.内囊

C.脑干

D.大脑皮层

16、甲状腺功能亢进症（甲亢）最常用的诊断方法是？

A.甲状腺摄碘率

B.TSH检测

C.甲状腺细针穿刺活检

D.胃肠道症状评估

17、社区获得性肺炎（CAP）的病原体中占比最高的是？

A.肺炎链球菌

B.革兰阴性杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.病毒性肺炎

18、急性肾损伤（AKI）的分期中，肌酐升高速度与分期相关性最强的是？

A.1期（肾前性）

B.2期（可逆性）

C.3期（进展性）

D.4期（终末期）

19、新生儿出生后24小时内出现的黄疸，胆红素水平达哪个值需光疗？

A.12mg/dL

B.15mg/dL

C.20mg/dL

D.25mg/dL

20、糖尿病患者出现足部溃疡，最可能继发的感染是？

A.链球菌感染

B.真菌感染

C.革兰阳性球菌

D.真菌合并细菌感染

21、关于血液循环系统的描述，错误的是？

A.心输出量是每搏输出量与心率乘积

B.动脉血压主要受心输出量和外周阻力影响

C.微循环是循环系统的基本功能单位

D.血浆胶体渗透压主要维持血管内液容量

22、某患者心电图显示QRS波群增宽，最可能的病因是？

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.窦性心律

D.房室传导阻滞

23、关于药物作用机制的描述，正确的是？

A.钙通道阻滞剂通过抑制钠通道发挥抗心律失常作用

B.硝苯地平主要扩张冠状动脉

C.胰岛素通过激活钾通道降低血糖

D.阿托品阻断M受体减轻支气管痉挛

24、医院感染暴发时，首要任务是？

A.暂停疫苗接种

B.加强终末消毒

C.隔离密切接触者

D.调整抗菌药物使用

25、急性心肌梗死患者首选的静脉用药是？

A.硝酸甘油

B.肝素

C.尿激酶

D.羟氯喹

26、病理学中，坏死与凋亡的主要区别是？

A.细胞核固缩

B.胞质裂解

C.巨噬细胞清除

D.调亡小体形成

27、诊断糖尿病的参考指标是？

A.空腹血糖＜3.9