肺移植术后管理指南(2025年版).docx

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肺移植术后管理指南(2025年版)

肺移植术后管理需贯穿围手术期至终身随访,以维持移植物功能、预防并发症、提升患者生存质量为核心目标。结合国际心肺移植协会(ISHLT)2023年更新建议及近年临床研究进展,现将管理要点分阶段阐述如下:

一、术后早期(0-3个月)管理:关键窗口期的精细调控

术后早期是移植物功能适应、急性排斥反应(AR)及感染事件的高发期,需通过多维度监测实现精准干预。

(一)生命体征与器官功能监测

术后72小时内入住重症监护病房(ICU),持续监测有创动脉血压、中心静脉压、肺动脉压及混合静脉血氧饱和度(SvO?),目标维持平均动脉压≥70mmHg、SvO?≥65

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