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全科医学专业知识测试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于糖皮质激素的应用下列说法不正确的是

A、治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d

B、对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状

C、可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用

D、需要合并使用改善病情抗风湿药

E、关节腔内注射副作用小，可以反复进行

正确答案：E

答案解析：糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。

2.某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/min，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/min，律齐。为明确诊断首选的检查是

A、凝血常规

B、痰检查

C、胸部X线检查

D、肺动脉造影

E、支气管动脉造影

正确答案：C

答案解析：咯血的辅助检查已经不断地完善改进，但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。

3.大量咯血是指每日咯血量为

A、200ml以上

B、300ml以上

C、400ml以上

D、500ml以上

E、600ml以上

正确答案：D

答案解析：小时咯血量在100mL以内为小量略血；100~500ml为十等量洛血；在500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论格血量多少，只要出现窒息者，均为大咯血

4.女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、肺梗死

E、肺吸虫

正确答案：B

答案解析：该患者有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红，咯血，胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影，最可能的诊断是肺结核。

5.电击伤转送的注意事项有

A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院

B、危重患者建立静脉通道

C、检查是否存在其他合并外伤

D、监测生命体征

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：电击伤转送注意事项包括前四项。

6.急性肾小球肾炎患者的尿中可见

A、宽而短的管型

B、透明管型

C、红细胞管型

D、白细胞管型

E、上皮细胞管型

正确答案：C

7.指端小动脉痉挛症表现为

A、上肢对称性皮肤颜色改变

B、下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成

C、趾端坏死，血胆固醇增高

D、下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱

E、下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成

正确答案：A

8.禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是

A、阿奇霉素

B、阿米卡星

C、头孢曲松

D、阿莫西林

E、青霉素G

正确答案：B

9.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是

A、福氏痢疾杆菌

B、宋内痢疾杆菌

C、鲍氏痢疾杆菌

D、舒氏痢疾杆菌

E、志贺痢疾杆菌

正确答案：A

答案解析：目前国内流行菌株以福氏菌群为主。

10.农村妇女，40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重，渐出现消瘦，体重下降明显，高热1月余，当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状，近1月佘出现不规则发热，近2周出现高热，曾予抗菌药物治疗无效。查体：T39.5℃，R30次/min，BP100/65mmHg，无皮瘆，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cmX1cm至1cmX1.5cm淋巴结，心律齐，腹平软。下列检查最有确诊价值的是

A、胸片

B、B超

C、心电图

D、ANA

E、HIV特异性病原学检查

正确答案：E

答案解析：8年前其丈夫为长途车司机，有消瘦，体重下降明显，高热症状，病故，现患者出现类似症状，全身淋巴结肿大，须考虑艾滋病的可能。

11.提示急性肺水肿的体征表现是

A、气促、烦躁不安

B、心宇加快，心尖出现奔马律

C、肺部有哮鸣音

D、咳粉红色泡沫痰

E、肺动脉瓣第2心音亢进

正确答案：D

答案解析：本题考点：急性肺-水肿的特征性表现。所列5项均可见于急性肺水胂，然而气促、烦躁不安和肺部有哮鸣音无特征性，心宇加快，心尖出现奔马律只能说明左心功能不全而尚不能说明是否发生肺水肿，肺动脉瓣第2心音亢进只能说明肺动脉高压，咳粉红色泡沫痰仅见于急性肺水肿患者。

12.患者男性，28岁。打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血，应进行的检查是

A、头颅CT

B、头颅MRJ

C、TCD

D、DSA

E、腰穿

正确答案：D

13.艾滋病的诊断正确的是

A、结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD4/CD8比例倒置即可确诊

B、抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊

C、抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊

D、抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做试验确诊