2025年医院感染控制技能自测卷及解答.docxVIP

2025年医院感染控制技能自测卷及解答

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.某ICU连续3日检出3例碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）肺部感染，初步判定为疑似暴发。首先应采取的感染控制措施是（）

A.立即关闭ICU，停止接收新患者

B.对全部ICU患者进行碳青霉烯类经验性治疗

C.对疑似同源病例进行同源性分子分型并强化接触隔离

D.仅对检出患者实施单间隔离，其余患者不做处理

答案：C

解析：疑似暴发应同步开展流行病学调查与实验室同源性分析，并立即强化接触隔离，而非盲目关闭病房或经验用药。

2.关于WHO“手卫生五个时刻”，下列哪项顺序正确（）

A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触体液后

B.接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后

C.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触体液后、接触患者周围环境后

D.无菌操作前、接触患者前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后

答案：C

解析：WHO规定顺序为：1.接触患者前；2.清洁/无菌操作前；3.接触患者后；4.接触患者体液后；5.接触患者周围环境后。

3.某手术室采用等离子体灭菌器对一根长150cm、内径1mm的硬式内镜进行灭菌，最应关注的灭菌参数是（）

A.灭菌舱温度

B.过氧化氢注入量与扩散时间

C.舱内相对湿度

D.灭菌周期总时长

答案：B

解析：狭长管腔器械的灭菌失败多因过氧化氢气体扩散不足，需验证注入量与扩散时间。

4.依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T5122016），下列属于高频接触表面的是（）

A.病房天花板

B.走廊地面

C.床栏按钮

D.窗户玻璃

答案：C

解析：床栏按钮每日被多次触摸，属于典型高频接触表面，需每日至少清洁消毒一次。

5.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者进行去定植，循证证据最充分的方案是（）

A.口服万古霉素0.5gq6h×5d

B.鼻内涂抹2%莫匹罗星软膏联合氯己定全身擦浴×5d

C.每日一次利奈唑胺600mgiv×7d

D.局部涂抹多黏菌素B软膏×3d

答案：B

解析：莫匹罗星去定植鼻腔联合氯己定擦浴可显著降低MRSA感染率，已获多部指南推荐。

6.某院新生儿室发生肠道病毒（EV71）医院感染暴发，下列哪项措施无效（）

A.立即分组护理，设专人专班

B.关闭母乳库，暂停母乳喂养

C.对出院新生儿家庭进行健康监测

D.强化环境表面含氯消毒剂（1000mg/L）擦拭×2/日

答案：B

解析：EV71主要通过接触与飞沫传播，母乳并非传播途径，无需暂停，反而应鼓励母乳喂养提供抗体。

7.关于经空气传播疾病的隔离病房通风要求，我国《医院隔离技术规范》要求每小时最小换气次数为（）

A.6次

B.9次

C.12次

D.15次

答案：C

解析：负压隔离病房应保持≥12ACH，其中新风≥6ACH。

8.某院血透室发现HBsAg阳性患者，透析机外部被血液污染，最适宜的消毒方法是（）

A.75%乙醇擦拭

B.500mg/L含氯消毒剂擦拭

C.2000mg/L含氯消毒剂擦拭

D.季铵盐类消毒湿巾

答案：C

解析：血液传播病原体污染应使用≥2000mg/L含氯消毒剂或高效消毒湿巾，确保HBV灭活。

9.下列哪项不是中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的独立危险因素（）

A.导管留置5d

B.股静脉置管

C.最大无菌屏障

D.紧急置管

答案：C

解析：最大无菌屏障是保护因素而非危险因素。

10.对多重耐药菌（MDRO）感染患者使用专用体温计，错误做法是（）

A.专人专用

B.每次使用后75%乙醇浸泡30min

C.浸泡后无菌水冲净晾干

D.与其他患者体温计混放同一器械盒

答案：D

解析：专用物品必须固定位置单独存放，混放即失去“专用”意义。

11.某院开展腹腔镜器械灭菌质量监测，生物指示剂应选用（）

A.嗜热脂肪芽孢杆菌×10^5CFU

B.枯草芽孢杆菌×10^6CFU

C.嗜热脂肪芽孢杆菌×10^6CFU

D.短小芽孢杆菌×10^5CFU

答案：C

解析：嗜热脂肪芽孢杆菌（Geobacillusstearothermophilus）×10^6CFU是蒸汽与等离子体灭菌的标准生物指示剂。

1