儿童肺炎链球菌肺炎诊疗指南(2025年版).docx

儿童肺炎链球菌肺炎诊疗指南(2025年版)

一、疾病概述

肺炎链球菌（Streptococcuspneumoniae，SP）是儿童社区获得性肺炎（CAP）最常见的细菌性病原体之一，尤其好发于2岁以下婴幼儿及免疫功能低下儿童。该菌通过呼吸道飞沫传播，冬春季节发病率较高，可导致从无症状定植到重症肺炎、脓毒症、脑膜炎等一系列疾病。近年来，随着13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）的广泛接种，儿童SP肺炎的发病率及重症率显著下降，但血清型替换现象（如非疫苗血清型15A、23A等检出率上升）及耐药性问题（如对青霉素、大环内酯类耐药率升高）仍需重点关注。

二、流行病学特征

我国多中心监测数