癌痛专业课件PPT.pptVIP

疼痛的规范化管理;目录;疼痛的定义;疼痛的分类;影响疼痛及治疗效果的因素;癌痛的病因;癌痛现状;癌痛现状—癌痛的影响;癌痛的评估原则;常规评估;全面评估;;量化评估;1、数字分级法(NRS);2、疼痛强度Wong-Baker脸评分法;3、主诉疼痛程度分级法(VRS);动态评估;评估的内容;癌痛的治疗目的（WHO）;癌痛的规范化处理原则

;权衡治疗手段，提供最理想的止痛策略和方法，考虑药物的价格和给药技术的可行性。

尽可能采用“三阶梯药物止痛”：使用非侵入性治疗，如口服、透皮贴剂和肛栓子等，按阶梯给药、联合给药，不用安慰剂。

固定给药时间，如消炎痛栓剂每6~8小时一次，美施康定每12小时一次；临时给药仅为常规给药的补充。

药物选择和剂量滴定个体化。

;癌痛的治疗现状;WHO三阶梯止痛原则;口服给药;按阶梯给药;三阶梯镇痛方案;按时给药;个体化用药

;阿片类止痛药初始剂量滴定：阿片类止痛药的疗效及安全性存在较大差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量

剂量滴定增加幅度参考标准;注意用药细节;控制疼痛的标准;

护士在疼痛管理中的作用

;需关注的问题;阿片类药物的不良反应;常见的药物副作用——便秘;恶心、呕吐;过度镇静;尿潴留;呼吸抑制;疼痛病人规范化护理管理流程

—疼痛评估流程;疼痛病人规范化护理管理流程

—滴定观察及中毒急救流程;麻方、麻药管理;;护士培训;;患者教育;癌痛患者的出院随访;质量控制及持续改进;;谢谢您的聆听！