综11-10工程事故报告单.doc

工程事故报告单

工程承建单位:合同编号:综11-10

监理单位:

年月日时,在发生事故,将现场发生情况报告如下,待调查成果出来后,再另行作详情报告。

报告人:

报告单位:报出时间:年月日时

事故

简要

经过

事故类型

□交通事故□人身伤害事故□工程质量事故

□机械设备事故

事故等级

□一般事故□较大事故

□重大事故

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