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临床医学测试题（含参考答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.怀疑患者颈椎脊髓损伤时,专业救护者打开患者气道应使用的方法是:()

A、双手推举(托)下颌法

B、举头抬颈法

C、仰头(面)抬颈法

D、头部前屈法

E、仰头举颏法

正确答案：A

答案解析：怀疑颈椎脊髓损伤时，仰头举颏法、举头抬颈法、仰头（面）抬颈法都可能加重脊髓损伤，头部前屈法也不合适，而双手推举（托）下颌法可避免损伤颈椎，安全地打开气道。

2.局麻药主要用于浸润麻醉，且能抗心律失常的为（）

A、哌替啶

B、普鲁卡因

C、吗啡

D、利多卡因

E、丁卡因

正确答案：D

答案解析：利多卡因是局麻药中应用最多的药物，可用于多种形式的局部麻醉，且有抗心律失常作用，可用于治疗室性心律失常。普鲁卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，抗心律失常作用不明显；丁卡因主要用于表面麻醉；吗啡主要是镇痛药；哌替啶是人工合成镇痛药，均不符合题意。

3.军团菌感染首选何药治疗()

A、红霉素

B、青霉素G

C、磺胺嘧啶

D、链霉素

E、氧氟沙星

正确答案：A

答案解析：军团菌感染的治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素。青霉素G主要对革兰阳性球菌等有效；磺胺嘧啶主要用于敏感菌引起的感染等；链霉素主要用于抗结核等；氧氟沙星对军团菌感染也有一定作用，但不是首选。所以军团菌感染首选红霉素治疗。

4.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过（）

A、0.3%

B、0.2%

C、0.1%

D、0.4%

正确答案：A

答案解析：静脉补钾时浓度不宜超过0.3%，这是因为高浓度钾离子对血管有刺激作用，可能引起疼痛，甚至导致血管痉挛，还可能导致心脏骤停等严重后果，所以要严格控制补钾浓度。

5.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的（）

A、防止呕吐物引起窒息

B、防止脑缺血

C、防止术后头痛

D、有利于脑部血循环

E、防止血压下降引起休克

正确答案：C

答案解析：腰穿后去枕平卧6小时主要是为了防止脑脊液外漏导致颅内压降低，引起低颅压性头痛。其他选项不是术后6小时去枕平卧的主要目的。

6.下列药物通过干扰核酸生物合成而产生抗肿瘤作用的是()

A、多柔比星

B、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺

D、鬼臼毒素

正确答案：B

答案解析：干扰核酸生物合成的药物又称抗代谢药，氟尿嘧啶属于抗代谢药，通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用。多柔比星属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物；环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂；鬼臼毒素属于影响微管蛋白装配的药物。

7.烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为（）

A、浅Ⅱ度烧伤

B、Ⅲ度烧伤

C、I度烧伤

D、深Ⅱ度烧伤

正确答案：D

答案解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，尚残留皮肤附件，水疱较小，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝。该题描述符合深Ⅱ度烧伤表现。

8.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是（）

A、腹膜

B、铜胺膜

C、人工合成聚砜膜

D、小肠黏膜

正确答案：A

答案解析：腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，借助腹膜两侧的溶质浓度梯度差，清除体内代谢产物和多余水分。所以用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是腹膜。

9.属于乙类传染病,但按照甲类传染病管理的疾病是()

A、传染性非典型肺炎

B、霍乱

C、伤寒

D、鼠疫

E、破伤风

正确答案：A

答案解析：乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等按甲类传染病管理。伤寒属于乙类传染病；破伤风属于非法定传染病；鼠疫、霍乱属于甲类传染病。

10.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是（）

A、清除致病菌的毒素

B、预防原发性腹膜炎

C、减少真菌的繁殖

D、防止继发性肠道感染

E、抑制肠道细菌，减少氨的形成

正确答案：E

答案解析：肝性脑病病人给予肠道消毒剂，主要目的是抑制肠道细菌，减少氨的形成。肠道细菌分解蛋白质等物质可产生氨，氨是诱发肝性脑病的重要因素之一。抑制肠道细菌能减少氨的生成，从而减轻肝性脑病的症状。清除致病菌毒素不是主要目的；减少真菌繁殖并非关键；预防原发性腹膜炎不是使用肠道消毒剂的主要原因；防止继发性肠道感染也不是其主要作用。

11.视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取的体位是（）

A、半卧位

B、头低脚高位

C、低头或俯卧位

D、仰卧位

正确答案：C

答案解析：视网膜脱离行玻璃体注气手术的患者术后应采取低头或俯卧位，使气体向上顶压视网膜，促进视网膜复位。仰卧位、半卧位、头低脚高位均不利于气体对视网膜的顶压作用。

12.下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()

A、总T3、T4水平增高

B、游离T3、T4水平增高

C、TSH水平增高

D、TRAB阳性

E、TS