患者_家属拒绝或放弃治疗知情同意书.docx

患者_家属拒绝或放弃治疗知情同意书

一、双方基本信息

医方

1.身份：[医疗机构名称]，具备合法的医疗执业资质，拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备，致力于为患者提供优质、高效、安全的医疗服务。本医疗机构严格遵守国家相关法律法规和医疗行业规范，依法开展各类医疗活动。

2.联系方式：

联系电话：[电话号码]

联系地址：[医疗机构详细地址]

电子邮箱：[邮箱地址]

患方

1.患者身份：姓名[患者姓名]，性别[患者性别]，年龄[患者年龄]，身份证号[患者身份证号]，现住址[患者住址]。患者因[具体疾病名称]于[入院日期]入住本医疗机构[具体科室]，目前病情处于