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卫生院地震灾害应急处置预案

一、总则

本预案以“人民至上、生命至上”为根本遵循，针对地震灾害突发性强、破坏性大、次生风险高的特点，聚焦卫生院在地震灾害中“保人员安全、保医疗功能、防次生灾害”三大核心目标，明确应急处置全流程操作规范，确保地震发生后快速响应、科学施救、有序运转，最大程度减少人员伤亡和医疗服务中断风险。

二、应急组织体系与职责

（一）应急指挥部

成立由院长任总指挥，分管医疗、后勤、安全的副院长任副总指挥，各科室负责人为成员的地震灾害应急指挥部（以下简称“指挥部”）。指挥部统筹全局，履行以下职责：

1.启动/终止应急响应，决策重大处置措施；

2.协调外部救援力量（消防、急救中心、疾控中心等）；

3.调配院内医疗、物资、人力等资源；

4.向上级卫生健康行政部门及属地政府报告灾情进展。

（二）工作组设置及职责

指挥部下设5个专项工作组，实行组长负责制，成员由相关科室骨干固定兼任，确保快速集结。

1.综合协调组（由办公室、医务科组成）

-负责指挥部会议组织、指令传达及会议纪要整理；

-统计汇总人员伤亡、房屋损毁、物资消耗等信息，形成《灾情日报》；

-对接外部救援力量，协调车辆、物资转运事宜；

-管理应急值班表，确保24小时通讯畅通。

2.医疗救治组（由急诊科、内科、外科、护理部组成）

-预检分诊：地震后10分钟内启用临时分诊点（优先选择空旷区域或加固的一楼大厅），采用START（简单分类和快速治疗）法对伤员进行红（危重伤）、黄（重伤）、绿（轻伤）、黑（死亡）四级分类，红标伤员10分钟内进入抢救室；

-急救处理：配备2个急救单元（每单元含1名外科医生、2名护士、1套急救包），重点处理开放性伤口（压迫止血+无菌敷料覆盖）、骨折（夹板固定）、张力性气胸（穿刺排气）、心肺骤停（持续CPR至除颤仪到位）；

-病房管理：立即腾空非必要住院床位（如慢性病稳定期患者），优先收治红标、黄标伤员；手术室保留2间备用，确保30分钟内可开展清创、止血等紧急手术；

-特殊群体保障：设立“母婴/老年关怀区”，配备奶粉、尿布、降压药等专用物资，安排固定医护人员照护。

3.后勤保障组（由总务科、设备科组成）

-物资管理：地震发生后15分钟内开启应急物资仓库（位于一楼防爆房间），按“先急救药品、后常规药品；先医疗器械、后生活物资”顺序发放，每日17:00盘点库存并向指挥部报告；

-设施维护：检查供电系统（优先启用备用发电机，确保抢救室、ICU、药房供电）、供水系统（关闭受损管道，启用储备饮用水）、供氧系统（切换为移动氧气瓶）；

-临时安置：若门诊楼、住院楼存在结构安全隐患（如墙体裂缝、楼板倾斜），30分钟内将轻症患者及医护家属转移至院内停车场搭建的应急帐篷（储备10顶30㎡帐篷，配备折叠床、棉被、应急灯）。

4.防疫消杀组（由公共卫生科、院感科组成）

-环境消杀：地震后2小时内对医疗区（重点是抢救室、分诊点）、临时安置区进行终末消毒（使用含氯消毒液，浓度500mg/L，作用30分钟），每日2次常规消毒；

-垃圾处理：医疗垃圾与生活垃圾严格分类，医疗垃圾用双层黄色垃圾袋密封，由专人转运至临时焚烧点（距离安置区50米以上）；

-传染病监测：设立发热哨点，对所有伤员及安置人员登记体温、症状，重点监测腹泻、呼吸道感染等灾后易发病种，发现聚集性病例2小时内上报疾控中心；

-饮用水安全：每日检测临时供水点水质（余氯、浑浊度等指标），储备水需经煮沸或消毒片处理后方可饮用。

5.安全保卫组（由保卫科、辖区派出所驻点人员组成）

-疏散引导：地震发生时，各科室负责人立即组织人员沿“就近安全出口→空旷区域”路线撤离（通道提前标注荧光指示牌），行动不便患者由医护人员用轮椅或床单搬运；

-警戒防护：在危房周边设置警戒线（距离建筑5米以上），禁止无关人员进入；余震期间每30分钟巡查一次，重点关注围墙、树木等易倒物；

-秩序维护：在分诊点、物资发放点安排人员引导，防止拥挤踩踏；配合公安部门做好安置区夜间巡逻，防范盗窃等治安事件。

三、预防与预警机制

（一）日常准备

1.风险排查：每季度联合住建部门对建筑主体结构（墙体、梁柱、屋顶）、电梯、水电气管道进行安全评估，重点加固急诊科、药房、仓库等关键科室；

2.物资储备：按服务人口5000人标准，储备72小时应急物资（详见附件1《应急物资清单》），其中急救药品（肾上腺素、阿托品、止血敏）、医疗器械（担架、夹板、除颤仪）单独