肠梗阻急救护理查房.pptxVIP

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添加文档标题;添加章节标题;前言;前言;病例介绍;患者王某，男性，58岁，因“腹痛伴呕吐3天，加重6小时”急诊入院。;;;;;护理评估;;;?症状评估：持续性腹痛提示肠管扩张加重；咖啡样呕吐物可能为胃黏膜损伤或少量出血；无发热暂不支持严重感染，但体温37.8℃需警惕感染进展；

?体征评估：腹膨隆、肠鸣音亢进符合机械性肠梗阻表现；无反跳痛、肌紧张暂排除肠坏死或穿孔；

?实验室指标：白细胞及中性粒细胞升高提示感染；低钾低钠与呕吐、禁食相关；代谢性酸中毒由肠液丢失及组织缺氧引起；血糖8.9mmol/L（随机）需警惕高血糖对炎症反应的影响。;3心理社会状况评估;护理诊断;护理诊断;依据：患