;良性前列腺增生
前列腺癌;什么是良性;尿急!!!;尿频......;夜尿增多!!!;尿等待......;*尿不尽感
*排尿时间延长
*尿后滴沥不净
*尿失禁;这是为什么?;;良性前列腺增生;前列腺小常识;前列腺是男性特有的腺体,前列腺位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。;;BPH是前列腺非癌性增生引发的疾病;中国的太监
早在公元前8世纪,中国皇帝就用太监保护妃子。中国皇帝将男子阉割去势后,留在宫中做侍从,专门护卫妃子。;重要症状;现在公认的BPH发病的重要因素:
年纪的增加
有功效的睾丸的存在;BPH与体内一种叫做双氢睾酮(DHT)的激素有关;为什么要关注良性前列腺增生?;高发;;;急性尿潴留
泌尿道感染
膀胱憩室,膀胱结石
肾积水
血尿
肾功效衰竭
痔疮
疝气;急性尿潴留!
;70-79岁的老年男性在5年中急性尿潴留的发生率为10%,即10个人中会有1个发生急性尿潴留
重复尿潴留的发生,会造成感染,血尿,以及增加手术的机率;基线时BPH患者发生
急性尿潴留的相对危险性;良性前列腺增生
;*病史
*检查前列腺的大小(肛诊检查)
*填写国际前列腺症状评分表(IPSS)
*化验检查:如血、尿、血PSA测定等
*统计排尿日志
*特殊检查:尿流测定;B超;
尿动力学检查等;国际前列腺症状评分表;根据评分成果,可将症状分为:
轻度:0-7
中度:8-19
重度:20-35
请将您的评分成果告诉医生,以协助诊疗和拟定治疗方案。;
;经腹或经直肠前列腺B超
可判断前列腺体积的大小和膀胱内的状况
血清前列腺特异性抗原(PSA)
有助于诊疗或排除前列腺癌
有助于选择适宜的治疗方案;其它:
尿常规
膀胱镜检查
尿动力学检查
剩余尿测定
超声或IVU的上尿路显像等等;根据国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见,该疾病的任何治疗中必须达成下列目的
缩小体积
缓和症状,减轻梗阻
防治远期合并症的发生
阻断及逆转病程;警惕性观察
药品治疗
手术治疗
介入性治疗;合用于症状较轻,前列腺体积较小的患者。
需要定时检查,一旦病情进展,则要主动解决,以免产生严重后果。;治疗良性前列腺增生症的药品有二大类
5?-还原酶克制剂
?受体阻滞剂;针对疾病的进展性特点,治疗目的是阻断或逆转病程;保列治可防止
良性前列腺增生症的远期合并症;?受体阻滞剂的作用是松弛尿道,改善排尿障碍的症状
?受体阻滞剂对改善症状效果良好,起效比较快
不能缩小前列腺体积,也不能减少发生急性尿潴留及需要手术的危险性;联合用药=标本兼治;对部分病人能够临时缓和症状
作用机理尚不十分清晰
现在缺少大型临床研究数据
各国权威的诊治指南(美国、欧洲、中国等)均不推荐;良性前列腺增生是一种生理疾病,也是一种良
性瘤,普通采用药品治疗。但出现下列状况时,
就须采用手术治疗:
重复尿潴留
重复尿路感染
重复肉眼血尿
大量残存尿
膀胱结石
肾功效减退;开放手术
经尿道前列腺切除术;前列腺增生治疗莫陷误区;这是人的正常生理现象?;年纪大了,排尿出现问题是自然的生理现象;前列腺增生只能用手术手段进行治疗;前列腺增生只需控制症状;药品治疗可根治,不反弹;什么是前列腺癌;早期前列腺癌普通没有症状,随着疾病的发展,出现类似于前列腺增生的症状,如夜尿增多、尿线变细等,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似于下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。
骨转移时会引发骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫造成下肢瘫痪等。;;需要做什么检查才干诊疗前列腺癌?;前列腺癌的治疗;顺从医嘱,坚持用药
定时检查
不憋尿,不喝酒,咖啡及浓茶
少吃刺激性食物
少骑自行车
安排适宜的体育活动
控制情绪;谢谢大家!
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