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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(内分泌科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、诊断2型糖尿病时，空腹血糖的诊断标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥7.8mmol/L

2、Graves病最具特征性的体征是

A.弥漫性甲状腺肿大

B.甲状腺震颤和血管杂音

C.心率增快

D.突眼

3、治疗糖尿病酮症酸中毒首选的胰岛素给药方式是

A.皮下注射短效胰岛素

B.静脉持续输注短效胰岛素

C.肌肉注射胰岛素

D.使用胰岛素泵

4、原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A.肾上腺皮质癌

B.特发性醛固酮增多症

C.醛固酮瘤

D.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

5、下列哪项是诊断库欣综合征最可靠的筛选试验？

A.24小时尿游离皮质醇

B.血皮质醇昼夜节律

C.午夜唾液皮质醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

6、1型糖尿病的主要发病机制是

A.胰岛素抵抗

B.胰岛β细胞自身免疫破坏

C.胰高血糖素分泌过多

D.胰岛α细胞增生

7、甲状腺功能减退症最常见的原因是

A.抗甲状腺药物过量

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺次全切除术后

D.放射性碘治疗后

8、下列哪项指标最能反映糖尿病患者近2~3个月的血糖控制水平？

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.糖化血清蛋白

9、嗜铬细胞瘤最常见的临床表现是

A.阵发性高血压

B.持续性高血压

C.体位性低血压

D.心动过缓

10、下列哪种药物最常用于治疗抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）？

A.呋塞米

B.高渗盐水

C.地美环素

D.限制饮水

11、下列关于2型糖尿病发病机制的描述，最准确的是

A．胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏

B．靶组织对胰岛素敏感性下降和胰岛素分泌相对不足

C．单基因突变引起胰岛素结构异常

D．胰高血糖素分泌显著减少

12、诊断糖尿病的空腹静脉血浆葡萄糖标准是

A．≥6.1mmol/L

B．≥7.0mmol/L

C．≥10.0mmol/L

D．≥11.1mmol/L

13、糖尿病酮症酸中毒时，最常见的电解质紊乱是

A．高钠血症

B．低钾血症

C．高钙血症

D．低镁血症

14、甲状腺功能亢进症最常见的病因是

A．亚急性甲状腺炎

B．Graves病

C．甲状腺自主高功能腺瘤

D．垂体TSH瘤

15、库欣综合征最具特征性的临床表现是

A．向心性肥胖

B．高血压

C．皮肤紫纹

D．骨质疏松

16、原发性醛固酮增多症的实验室特点是

A．高血钾、高肾素活性

B．低血钾、高肾素活性

C．低血钾、低肾素活性、高醛固酮

D．高血钠、高皮质醇

17、以下哪项是诊断Graves病的特异性抗体？

A．抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

B．抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）

D．抗核抗体（ANA）

18、下列哪种药物最适用于治疗2型糖尿病合并慢性肾病患者？

A．二甲双胍

B．格列本脲

C．利拉鲁肽

D．胰岛素

19、糖尿病周围神经病变最常见的类型是

A．单神经炎

B．多发性单神经炎

C．对称性远端多发性神经病变

D．自主神经病变

20、下列哪项检查有助于区分1型与2型糖尿病？

A．糖化血红蛋白

B．尿糖定量

C．胰岛细胞自身抗体检测

D．口服葡萄糖耐量试验

21、1.2型糖尿病患者初治时，若HbA1c≥9.0%，通常首选的治疗方案是：

A.单用二甲双胍

B.胰岛素联合口服药

C.GLP-1受体激动剂单用

D.基础胰岛素起始治疗

22、2.Graves病最特异的自身抗体是：

A.TPOAb

B.TgAb

C.TRAb

D.TSHAb

23、3.库欣综合征最常见的病因是：

A.肾上腺皮质腺瘤

B.异位ACTH综合征

C.垂体ACTH瘤（库欣病）

D.肾上腺皮质癌

24、4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最常见的诱因是：

A.饮食不当

B.胰岛素中断或不足

C.感染

D.情绪应激

25、5.下列哪项是原发性醛固酮增多症的典型临床表现？

A.高血压伴低钾血症

B.低血压伴高钠血症

C.高血压伴高肾素活性

D.低血压伴代谢性酸中毒

26、6.诊断嗜铬细胞瘤最常用的生化检测是：

A.24小时