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住院医师规范化培训《骨科》习题含参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于心跳停止的叙述，不正确的是（）。

A、电-机械分离

B、心脏输出低于正常

C、心脏停搏

D、周身血液循环处于停止状态

E、心室纤颤

正确答案：B

答案解析：心跳停止是指心脏已无输出，以致周身血液循环处于停止状态，包括心脏停搏、心室纤颤或电-机械分离等情况。

2.女，25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤，应采取的治疗方法是

A、立即手术

B、中药治疗

C、限期手术

D、择期手术

E、口服他莫昔芬治疗

正确答案：D

3.乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带）后，引起相应皮肤改变的是

A、橘皮样改变

B、乳头内陷

C、表面皮肤凹陷

D、局部水肿

E、铠甲状胸壁

正确答案：C

4.下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近？（）

A、干下型

B、隔瓣下型

C、嵴下型

D、嵴内型

E、单纯膜部型

正确答案：B

答案解析：隔瓣下型缺损大部位于三尖瓣隔瓣下方，其前缘常有一部分残留的膜样间隔组织，它与动脉瓣稍远而距房室传导束很近。

5.骨折整复的原则是（）。

A、两端相互重叠

B、远端对近端

C、近端对远端

D、两端分离

E、两端互对

正确答案：B

答案解析：骨折整复的原则是先纠正重叠短缩，远端对近端，矫正各种移位及成角。

6.表示流行强度的术语，正确的是（）。

A、暴发、散发、大流行

B、流行、大流行、季节流行

C、散发、流行、局部流行

D、季节性、流行、暴发

E、季节性、周期性、长期变异

正确答案：A

答案解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。表示流行强度的术语有暴发、散发、大流行、流行。

7.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

A、左心室明显扩张

B、主动脉瓣区第二心音减弱

C、脉压小，脉搏细弱

D、可出现第四心音

E、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

正确答案：A

答案解析：常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬，则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型，在主动脉瓣第一听诊区最响亮，向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导，常伴有震颤。退形性老年钙化性风心病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区，呈音乐性，在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉，在晚期收缩压和脉压均降低，左心室扩大。

8.关于体外冲击波碎石(EsWL)，不正确的是

A、是上尿路结石最常用的治疗方法

B、上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用

C、2cm的肾结石碎石效果较好

D、对胱氨酸结石疗效差

E、如需再次治疗，间隔时间不少于5天

正确答案：E

9.下述辅助检查中，可显示半月板损伤的检查是哪一项？（）

A、CT造影

B、CT

C、X线

D、MRI

E、骨扫描

正确答案：D

答案解析：MRI可以反映出关节、软骨、半月板的情况。分辨率高的MRI片可以清晰地显示出半月板有无变性、撕裂，还可察觉有无关节积液与韧带的损伤。但其准确性不及关节镜检查。

10.男，38岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为

A、动静脉瘘

B、腘动脉闭合性损伤

C、腘动脉开放性损伤

D、腘动脉假性动脉瘤

E、以上都不是

正确答案：D

11.下列哪一项不适于用几何均数描述集中位置？（）。

A、抗体的平均滴度

B、人口的几何增长

C、对数正态分布资料

D、正态分布的资料

E、细菌的几何增长

正确答案：D

答案解析：C项，几何均数适用于原始资料呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，即原始资料呈对数正态分布。ABE三项，抗体的平均滴度、人口的几何增长、细菌的几何增长这三种资料经过对数变换后均呈正态分布，适于采用几何均数描述集中位置。D项，正态分布资料主要用均数描述集中位置。

12.男，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年，劳动后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行

A、局部药物治疗

B、手术治疗

C、物理治疗

D、抗感染治疗

E、弹性绷带包扎治疗

正确答案：B

13.伤寒患者排菌最多的时期是（）

A、起病后2～4周

B、起病前1周

C、起病后1周

D、起病后5周

E、起病后6周

正确答案：A

14.患者男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：L3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）。

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎结核

C、腰椎骨髓炎

D、椎体棘球蚴