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一例鹌鹑大肠杆菌与球虫混染的诊治

一、病例概述

1.病例来源

(1)本病例来源于我国某鹌鹑养殖场，该养殖场于2023年3月出现大量鹌鹑发病死亡现象。养殖场共有鹌鹑5000只，其中成年鹌鹑3000只，幼鹌鹑2000只。发病初期，养殖场采取了常规的兽医防疫措施，但病情并未得到有效控制。经过连续5天的治疗，死亡鹌鹑数量仍持续增加，最高日死亡率达3%。为了查明病因，养殖场紧急联系了当地兽医部门进行病例调查。

(2)通过病例调查，了解到该养殖场在发病前20天曾对鹌鹑进行了大规模的饲料更换，从原本的玉米、豆粕饲料更换为高蛋白饲料。此外，养殖场在近一个月内未对鹌鹑进行疫苗接种，也未进行驱虫处理。据了解，养殖场所在地区此前曾出现过类似病例，且与饲料更换及疫苗接种等因素有关。因此，兽医部门初步判断此次病例可能与饲料更换和疫苗接种不及时有关。

(3)进一步调查发现，养殖场内鹌鹑舍存在通风不良、环境卫生差等问题。在发病前，养殖场曾对鹌鹑舍进行过一次简单的消毒，但消毒效果不佳。同时，养殖场周边存在养殖户使用同一水源的情况，可能导致病原菌的传播。在收集病例资料的过程中，我们还了解到，养殖场附近的一处禽类市场曾发生大肠杆菌和球虫混染病例，且与此次病例的发病时间和症状高度相似。综合以上信息，兽医部门初步确定此次病例为鹌鹑大肠杆菌与球虫混合感染。

2.发病情况

(1)发病初期，鹌鹑表现为食欲下降，精神萎靡，采食量减少。病鹌鹑体重逐渐减轻，羽毛松乱无光泽。部分鹌鹑出现腹泻，粪便呈水样，颜色变浅，伴有恶臭。在发病后的第3天，开始出现死亡病例，每日死亡数量逐渐增加。

(2)随着病情的发展，鹌鹑的症状逐渐加重。病鹌鹑出现呼吸困难，张口呼吸，眼睛分泌物增多，有的病鹌鹑眼睑粘连，影响视力。病鹌鹑行走不稳，关节肿胀，甚至出现瘫痪。死亡鹌鹑的尸体解剖发现，肠道内有大量黏液和出血点，肝脏、脾脏肿大，有坏死灶。

(3)在发病高峰期，鹌鹑的死亡数量达到每日50只以上，对养殖场的经济效益造成了严重影响。养殖场采取了一系列措施，包括调整饲料配方、加强饲养管理、增加消毒频率等，但病情并未得到有效控制。养殖户对此次疫情感到十分焦虑，迫切需要找到有效的治疗和预防方法。

3.临床症状

(1)临床症状表现为鹌鹑精神沉郁，食欲不振，饮水量增加。病鹌鹑羽毛蓬乱，失去光泽，体重迅速下降。部分鹌鹑出现腹泻，粪便呈水样，颜色变浅，有时带有血丝。呼吸加快，张口呼吸，鼻孔有黏液或脓性分泌物。

(2)病鹌鹑眼睛周围出现黏性分泌物，导致眼睑粘连，影响视力。有的病鹌鹑出现关节肿胀，行走困难，甚至出现瘫痪。病鹌鹑的喙、脚趾颜色变淡，严重病例可能出现呼吸困难，叫声嘶哑。肠道检查可见肠壁增厚，内容物稀薄，有出血点。

(3)病情严重时，鹌鹑出现脱水症状，皮肤弹性下降，精神极度沉郁。部分病鹌鹑可能出现抽搐、角弓反张等症状。发病后3-5天内，死亡率较高，严重时可达30%以上。病鹌鹑的死亡率与年龄、健康状况和感染程度有关，幼鹌鹑的死亡率通常高于成年鹌鹑。

二、病原学检查

1.病料采集

(1)在本病例中，病料采集工作于2023年3月20日开始，共采集了30份病料，包括死亡鹌鹑的肝脏、脾脏、肾脏、心血、肠道内容物以及活鹌鹑的粪便样本。采集过程中，严格按照无菌操作规程进行，使用无菌试管和采集工具，以避免污染。

(2)病料采集后，立即将样本送至实验室进行检测。在检测前，对每个样本进行了详细的记录，包括样本编号、采集时间、采集部位、鹌鹑的健康状况等信息。采集的30份病料中，死亡鹌鹑样本占20份，活鹌鹑样本占10份。

(3)实验室检测过程中，首先对病料进行初步检查，包括外观观察和显微镜检查。外观观察发现，死亡鹌鹑的肝脏、脾脏肿大，色泽暗淡，表面有出血点；肾脏有不同程度的肿胀和变性。显微镜检查显示，肠道内容物中存在大量球虫卵囊和细菌菌落。

(4)随后，对病料进行了细菌培养和球虫卵囊检测。细菌培养结果显示，大部分死亡鹌鹑样本中分离出大肠杆菌，且菌落形态与标准菌株相似。球虫卵囊检测证实，所有死亡鹌鹑样本中均检出球虫卵囊，且种类为柔嫩艾美球虫。

(5)为了进一步确定病原体，对分离出的大肠杆菌和球虫卵囊进行了分子生物学检测。通过PCR扩增和基因测序，证实了分离出的大肠杆菌为O157:H7型，与我国某菌株同源性高达99.8%。球虫卵囊检测结果显示，卵囊发育至第二期，具有高度传染性。

(6)在病料采集和检测过程中，我们还对养殖场的环境、饲料、水源等进行了检查。结果显示，养殖场内存在大肠杆菌和球虫污染，且污染程度较高。此外，养殖场周边的禽类市场也检测出大肠杆菌和球虫污染，与本次病例存在关联。

(7)基于病料检测结果，结合养殖场实际情况，我们推断本次病例为鹌鹑大肠杆菌与球虫混合感染。为验