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2025宫腔镜检查试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.宫腔镜检查时，为减少子宫内膜气泡干扰，首选的膨宫介质是

A.5%葡萄糖液

B.0.9%氯化钠溶液

C.1.5%甘氨酸溶液

D.32%右旋糖酐70

答案：B

2.关于宫腔镜下子宫内膜息肉的颜色特征，下列描述正确的是

A.呈均匀苍白，与内膜平齐

B.呈暗红色，表面血管丰富

C.呈黄白色，可见纤维网格

D.呈灰褐色，质地脆易出血

答案：B

3.患者38岁，月经量增多2年，超声提示黏膜下肌瘤直径2.5cm，突向宫腔50%，其ESGE分型为

A.G0

B.G1

C.G2

D.G3

答案：B

4.宫腔镜电切术中发生“TURP综合征”的最主要原因是

A.空气栓塞

B.低钠血症

C.高血糖

D.高钾血症

答案：B

5.下列哪项不是宫腔镜冷刀分离粘连的优势

A.避免电热损伤

B.降低术后内膜纤维化

C.缩短手术时间

D.减少术后妊娠丢失率

答案：C

6.宫腔镜检查前常规禁食的最主要目的是

A.减少肠胀气

B.降低误吸风险

C.减少术中出血

D.降低迷走反射

答案：B

7.对疑似子宫内膜癌患者行宫腔镜时，首选的取材方式是

A.盲刮

B.定位活检

C.负压吸引

D.刷片细胞学

答案：B

8.宫腔镜下见子宫左侧壁一白色纤维束带连接前后壁，遮挡输卵管开口，按AFS分期应记为

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：B

9.下列哪项不是宫腔镜手术中监测液体缺失的可靠指标

A.膨宫液入出量差值

B.血Na+实时检测

C.呼末CO2下降

D.尿量100mL/h

答案：D

10.宫腔镜下子宫内膜消融术后最常见的远期并发症是

A.宫腔积脓

B.宫颈管狭窄

C.卵巢早衰

D.子宫腺肌病

答案：B

11.患者术后第3天突发下腹剧痛，超声示宫腔分离8mm，内见密集光点，最可能的诊断是

A.子宫穿孔

B.宫腔积脓

C.宫颈粘连

D.子宫内膜炎

答案：B

12.宫腔镜下见内膜弥漫性增厚，表面腺体开口呈“草莓样”改变，应首先考虑

A.子宫内膜息肉

B.子宫内膜增生症

C.子宫内膜癌

D.子宫腺肌病

答案：B

13.关于宫腔镜联合腹腔镜手术，下列说法正确的是

A.腹腔镜可降低子宫穿孔检出率

B.先腹腔镜后宫腔镜可减少空气栓塞

C.腹腔镜监测下TCRE可减少穿孔风险

D.腹腔镜不能评估输卵管通畅度

答案：C

14.宫腔镜术中患者心率骤降45次/分，血压60/40mmHg，最可能的原因为

A.空气栓塞

B.低钠血症

C.迷走神经反射

D.局麻药中毒

答案：C

15.下列哪项不是宫腔镜手术预防感染措施

A.术前阴道分泌物培养

B.术前1h静脉预防性抗生素

C.术中维持膨宫液温度40℃

D.术后常规口服抗生素7d

答案：D

16.宫腔镜下切除子宫纵隔时，切割终点标志为

A.双侧输卵管开口清晰可见

B.宫底肌层出现“草莓样”出血点

C.切割面与前后壁平齐

D.出现子宫收缩环

答案：B

17.关于5Fr冷刀器械描述正确的是

A.仅适用于G0型肌瘤

B.可弯曲进入输卵管间质部

C.工作长度18cm

D.需单极电凝止血

答案：C

18.宫腔镜术后放置球囊支架的时间一般不超过

A.24h

B.48h

C.5d

D.7d

答案：C

19.宫腔镜下见一肿物直径1.2cm，有蒂，表面血管呈“螺旋状”，最可能的病理为

A.子宫内膜息肉

B.黏膜下肌瘤

C.胎盘残留

D.内膜癌

答案：A

20.对生育力保护要求高的患者，切除子宫内膜息肉时，切割层次应达

A.功能层

B.基底层

C.肌层0.5cm

D.仅切除息肉蒂部

答案：D

21.宫腔镜术中空气栓塞最早出现的监测异常是

A.SpO2骤降

B.PETCO2突然下降

C.血压骤升

D.体温升高

答案：B

22.下列哪项不是宫腔镜术后月经模式评估指标

A.月经失血图（PBAC）

B.出血天数

C.出血间期

D.基础体温双相