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康复医院年度工作总结

2023年，我院在上级卫生健康行政部门的正确领导下，深入贯彻落实党的二十大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧紧围绕以患者为中心，以质量为核心的服务理念，聚焦康复医疗主业，持续加强学科建设、提升服务能力、优化就医流程，各项工作取得显著成效。全年共接诊康复患者12650人次，其中门急诊9800人次，出院2850人次，康复治疗有效率达92.3%，患者满意度保持在95%以上，较去年同期分别增长8.5%、10.2%和3.1%，床位使用率稳定在88%左右，平均住院日控制在21天，实现医疗业务收入同比增长15.6%，圆满完成年度既定目标任务。

在医疗业务能力提升方面，我们重点推进了五大康复亚专科建设。神经康复科全年收治脑卒中后遗症、颅脑损伤患者850例，开展吞咽障碍球囊扩张术、经颅磁刺激治疗等新技术3项，其中早期床旁吞咽功能筛查联合间歇经口管饲技术应用于230例患者，误吸发生率下降至3.2%；骨科康复科针对脊髓损伤、骨关节术后患者实施个性化康复方案，引入智能上下肢康复机器人系统，开展机器人辅助步态训练1200人次，患者平均独立行走时间缩短4.5天；重症康复科成功救治重症肺炎合并呼吸衰竭康复患者46例，通过高流量氧疗联合呼吸训练技术，使机械通气脱机成功率提升至89%；儿童康复科新增感觉统合训练室和言语治疗室，为132名脑瘫、自闭症儿童提供系统康复服务，其中65名患儿顺利进入普通幼儿园或小学；心肺康复科开设心脏术后康复门诊，完成冠状动脉旁路移植术后康复训练82例，患者6分钟步行距离平均提高120米。

医疗质量与安全管理体系持续完善，全年组织核心制度专项督查12次，重点加强三级查房、疑难病例讨论、康复评定等关键环节管控。建立不良事件主动上报系统，共收到不良事件报告68起，其中Ⅰ、Ⅱ级事件12起，均及时进行根本原因分析并整改，未发生重大医疗差错事故。严格执行康复治疗技术操作规范，开展康复评定标准化培训6次，使首次康复评定合格率从86%提升至94%。感染控制方面，加强手卫生监测和多重耐药菌管理，全年医院感染率控制在2.8%，低于国家标准。强化医疗设备安全管理，完成268台套康复设备的维护保养，其中运动平板、经颅多普勒等大型设备故障率下降至1.2%。病历质量管理实行三级质控模式，甲级病历率达98.5%，无丙级病历。

学科建设与科研教学工作取得突破，神经康复科成功申报市级重点专科，骨科康复团队参与制定《江苏省骨关节术后康复诊疗指南》。全年申报市级科研课题5项，其中虚拟现实技术在脑卒中上肢功能康复中的应用研究获市科技局立项资助；发表学术论文28篇，其中SCI收录论文5篇，核心期刊论文12篇。举办国家级继续教育项目神经重症康复新进展培训班1期，省级培训班2期，培训学员350人次。接收实习进修人员86名，其中康复治疗学专业实习生42名，基层医院进修医师28名。与3所医学院校建立教学合作关系，完成理论授课120学时，临床带教3600学时。开展新技术新项目15项，其中镜像神经元系统激活技术吞咽障碍生物反馈治疗等8项技术填补市内空白。

人才梯队建设成效显著，全年引进康复医学博士2名，副主任治疗师3名，选拔学科带头人5名、青年技术骨干12名。选派18名业务骨干赴北京协和医院、南京医科大学附属逸夫医院等单位进修学习，其中3人完成海外研修。组织开展康复技术大比武活动，涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗等6个专业，评选出十佳治疗师。建立健全继续教育体系，开展院内业务学习48次，邀请国内知名专家来院讲座26场，医务人员继续教育达标率100%。实施青蓝工程师徒结对15对，促进青年医师快速成长。

患者服务流程不断优化，推行一站式康复评估服务，将首次评估时间从48小时缩短至24小时。设立康复治疗预约系统，患者平均等候时间减少30分钟。优化住院服务流程，实行入院-康复-出院-随访全周期管理，建立出院患者康复档案，开展延伸康复服务，全年电话随访2600人次，上门康复指导180人次。加强康复科普宣教，编写《常见疾病康复指南》系列手册5种，举办康复开放日活动8次，吸引社区居民参与2000余人次。设立康复咨询热线，日均接听咨询电话56个，满意度达98%。改进食堂配餐服务，根据患者病情提供个性化营养膳食，获评市级健康食堂示范点。

智慧医院建设迈出新步伐，完成电子病历系统升级，实现康复评定数据电子化管理。上线移动康复治疗系统，治疗师可通过Pad实时记录治疗过程，数据录入准确率提升至99%。引入智能康复评估系统，实现运动功能、平衡功能等6项指标的自动化评定。建立远程康复会诊平台，与5家基层医院建立合作关系，开展远程会诊68例。完善医院信息集成平台，实现HIS、LIS、PACS等系统数据互联互通，为临床决策提供数据支持。

运营管理水平持续提升，加强全面预算管理，严