2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床化学(副高)[代码：040]历年参考题典型考.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床化学(副高)[代码：040]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在糖尿病酮症酸中毒患者中，下列哪项代谢异常最为典型？

A.血糖正常，血酮体升高

B.血糖升高，阴离子间隙正常

C.血糖显著升高，血酮体阳性，阴离子间隙增大

D.血糖降低，乳酸升高

2、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

3、血清总蛋白测定常用的方法是？

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.紫外分光光度法

D.染料结合法

4、下列哪项指标最能反映肾小球滤过功能？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.尿酸

5、下列哪种物质是胆红素在肠道的主要代谢产物？

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.尿胆原

D.胆绿素

6、下列哪种激素主要调节血钙水平？

A.甲状旁腺激素（PTH）

B.降钙素

C.维生素D

D.甲状腺素

7、血清ALT活性显著升高最常见于哪种疾病？

A.急性病毒性肝炎

B.心肌梗死

C.骨骼肌疾病

D.慢性肾炎

8、下列哪项是诊断代谢性酸中毒的主要依据？

A.血pH升高，HCO??升高

B.血pH降低，HCO??降低

C.血pH降低，PaCO?升高

D.血pH升高，PaCO?降低

9、下列哪种脂蛋白含胆固醇最多？

A.乳糜微粒

B.极低密度脂蛋白（VLDL）

C.低密度脂蛋白（LDL）

D.高密度脂蛋白（HDL）

10、下列哪项是血清前白蛋白的主要功能？

A.运输游离脂肪酸

B.运输胆红素

C.运输甲状腺素和视黄醇

D.运输铁离子

11、在血糖检测中，葡萄糖氧化酶法测定血糖的特异性主要依赖于以下哪种酶的专一性？

A．过氧化物酶

B．葡萄糖氧化酶

C．己糖激酶

D．磷酸己糖异构酶

12、血清中ALT活性显著升高最常见于下列哪种疾病？

A．急性肝炎

B．心肌梗死

C．骨骼肌损伤

D．慢性肾炎

13、下列哪种物质是胆红素在肠道内经细菌作用后的代谢产物？

A．胆绿素

B．胆汁酸

C．尿胆原

D．结合胆红素

14、糖尿病诊断中，空腹血糖受损（IFG）的标准为空腹血浆葡萄糖浓度为：

A．5.6～6.0mmol/L

B．6.1～6.9mmol/L

C．7.0～7.8mmol/L

D．7.8～11.1mmol/L

15、测定血清总蛋白的常用方法是：

A．双缩脲法

B．凯氏定氮法

C．Lowry法

D．紫外分光光度法

16、下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最晚？

A．CK

B．CK-MB

C．AST

D．LDH

17、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的主要生理功能是：

A．促进胆固醇合成

B．转运内源性甘油三酯

C．逆向转运胆固醇至肝脏

D．沉积于动脉壁促进动脉粥样硬化

18、血清阴离子间隙（AG）的计算公式为：

A．(Na?+K?)-(Cl?+HCO??)

B．Na?-(Cl?+HCO??)

C．(Na?+Cl?)-HCO??

D．Na?+HCO??-Cl?

19、下列哪种激素能够降低血糖？

A．胰高血糖素

B．肾上腺素

C．胰岛素

D．皮质醇

20、血清肌酐浓度升高主要提示：

A．肝功能障碍

B．肾小球滤过功能减退

C．肌肉炎症

D．甲状腺功能亢进

21、在糖尿病酮症酸中毒患者中，血清β-羟丁酸水平通常表现为：

A．显著降低

B．轻度升高

C．显著升高

D．正常或轻度降低

22、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A．CK-MB

B．AST

C．LDH

D．cTnI

23、血清前白蛋白主要反映的肝功能是：

A．解毒功能

B．合成功能

C．排泄功能

D．代谢功能

24、下列哪项指标是评估肾小球滤过功能最可靠的指标？

A．血肌酐

B．尿素氮

C．胱抑素C

D．尿酸

25、血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高最常见于：

A．急性肝炎

B．溶血性贫血

C．骨软化症

D．胆汁淤积性肝病

26、下列哪种激素主要调节血钙浓度？

A．胰岛素

B．甲状旁腺激素

C．肾上腺素

D．生长激素

27、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的主要生理功能是：

A．促进脂肪合成

B．转运内源性甘油三酯

C．逆向转运胆固醇

D．促进动脉粥样硬化

28、血清总蛋白减低最常见于：

A．慢性肝病

B．多发性骨髓瘤

C．脱水

D．感