2025年危重症患者的营养支持和护理(推荐).docx

2025年危重症患者的营养支持和护理(推荐)

危重症患者的营养支持与护理是改善预后、降低并发症率及促进功能恢复的核心环节，2025年的临床实践在循证医学进展与技术革新推动下，更强调个体化、动态化及多学科协作。营养支持需贯穿重症救治全程，从早期风险分层到目标调整，需结合患者代谢状态、器官功能及疾病进程精准实施。

营养评估需突破传统静态指标局限，采用动态分层策略。当前推荐以NUTRIC评分（结合年龄、APACHEII评分、SOFA评分、并发症及入ICU前进食情况）联合炎症标志物（如IL-6、CRP）进行风险分级，NUTRIC评分≥5分或合并血清白蛋白＜25g/L者定义为高营养风险，需优先启动支持