《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》解读PPT课件.pptxVIP

《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》解读

目录contents引言指南修订背景与核心原则流行病学特征与病因学更新预防、筛查与监测体系的建立与完善诊断标准与分型分期系统优化外科治疗：根治性治疗的核心地位与策略优化局部治疗：微创技术的拓展与规范应用

目录contents系统治疗：靶向与免疫治疗的革新与联合策略放射治疗：技术进步与适应症拓展并发症的预防与处理随访监测与复发防治多学科协作（MDT）诊疗模式与展望结语

引言01

原发性肝癌诊疗指南（2026年版）更新，整合高质量临床研究证据，确立全周期管理，优化诊断与治疗策略，为临床实践提供权威指导。肝癌诊疗革新通过12个核心维度深入解读新版指南，涵盖预防、筛查、诊断、治疗及随访，为临床医师、科研人员及从业者提供全面、实用的参考。新版指南解读肝癌诊疗指南更新

医学技术进步推动肝癌诊疗理念革新，重视预防、早期干预与个体化治疗，精准医疗成为重要趋势，旨在提高患者生存率与生活质量。诊疗理念技术突破在诊断标准上细化，采用高效筛查技术；分期系统更精准，符合国情；治疗策略多样化，注重综合治疗与个体化治疗相结合，提升疗效。诊治策略全面优化新版指南首次将预防、筛查和监测独立成章，强调从源头管控风险，加强高危人群管理，提升早诊早治率，标志着肝癌防治策略的转变。预防筛查监测独立肝癌诊疗理念技术进展

诊疗体系科学构建从预防到治疗，从随访到复发防治，新版指南构建科学诊疗体系，为临床医师提供全面指导，确保肝癌患者得到及时、准确、有效的管理。个体化治疗关注在临床应用中指南强调个体化治疗，针对患者具体情况制定方案，同时关注肝脏功能保护，提升生活质量，体现以人为本的诊疗理念。全周期管理优化指南优化肝癌全周期管理，强调预防筛查监测、诊断治疗及随访的连贯性，提升诊疗效率与效果，为患者带来更长久的生存希望与更高质量的生活。指南全周期管理优化

指南修订背景与核心原则02

自2011年首版原发性肝癌诊疗规范发布以来，历经五次重要更新，诊疗模式已从传统的单一治疗向多学科综合治疗转变，从“以治为主”向“预防-筛查-诊断-治疗”全周期管理升级。诊疗模式进化肝癌领域的循证医学证据持续涌现，病因学、诊断技术、治疗领域和分期系统均取得了显著进展，这些进展为肝癌诊疗模式的升级提供了有力支持。诊疗模式升级肝癌诊疗模式转变

病因学新证据代谢障碍相关脂肪性肝病（MASLD）相关肝癌发病率显著上升，成为新的重要病因，这为我们提供了更全面的病因学谱，有助于制定更精准的预防策略。诊断技术进展循环游离微小核糖核酸（miRNA）、循环肿瘤细胞（CTC）等新型生物标志物逐步应用于临床，这些标志物为肝癌的早期诊断提供了新手段，有助于提高诊断准确性。治疗领域突破双免疫联合疗法、选择性内放射治疗（SIRT）等新技术、新药物显著改善了患者预后，这些进展为肝癌治疗提供了新的选择，有助于延长患者生存期，提高治疗效果。分期系统完善中国肝癌分期方案（CNLC）经过临床实践验证，其适用性和指导性得到进一步认可，这一方案为肝癌的规范化治疗提供了重要指导，有助于制定更合理的治疗方案。肝癌诊疗循证更新

肝癌诊疗挑战与应对我国肝癌诊疗仍面临诸多挑战，其中不同地区的医疗技术水平发展不均衡，诊疗的规范化程度仍有待提升，以确保患者能够获得高质量的医疗服务。区域发展不均中晚期患者占比高，5年生存率仍仅约12.2%；基础肝病与肿瘤相互影响，增加了诊疗复杂性；部分创新治疗手段的可及性不足，临床应用亟需规范引导。肝癌预后欠佳

修订原则明确新版指南的修订原则是“基于证据、立足国情、服务临床”，在证据等级划分上，优先纳入RCT、系统评价和Meta分析等高质量研究，确保指南的科学性。内容编排科学在内容编排上，强调科学性与实用性的统一，既体现国际前沿进展，又兼顾基层医疗机构的实践可行性；在治疗策略制定上，坚持“个体化治疗”与“规范化诊疗”相结合。管理理念创新在新版指南中，管理理念上突出“全周期管理”与“综合获益”，不仅关注肿瘤控制，更重视肝脏功能保护和患者生活质量提升，从而提供更全面、人性化的医疗服务。指南核心原则与修订

流行病学特征与病因学更新03

防控重点主要得益于新生儿乙肝疫苗的广泛接种，使15岁以下儿童乙肝感染率从10%降至1%以下，但代谢相关因素导致的肝癌增长趋势明显，成为未来防控的重点。肝癌现状2018年全球肝癌新发人数超过84万，死亡人数约78万；2020年我国新发肝癌病例占全球45.3%，死亡病例占全球47.1%，发病率居我国恶性肿瘤第4位，死亡原因居第2位。年龄分布发病高峰集中在40~50岁，随着人口老龄化加剧，老年肝癌患者占比逐步上升，其诊疗需兼顾基础疾病与肿瘤治疗的平衡，此外，肝癌发病率和死亡率虽高，但已呈现下降趋势。性别差异男性发病率显著高于女性，男性发病率为34.7/10万，女性